הפסקת הריוןבשל קיום יחסי מין ללא שימוש באמצעי מניעה או בשל כישלון אמצעי המניעה, יכולים זוגות למצוא עצמם בהריון. יש ולמרות שההריון לא תוכנן, הוא רצוי, ובני - הזוג בוחרים להמשיך בו. אולם יש וההריון הוא בלתי רצוי, ואז מתעורר הצורך לבצע הפסקת הריון. על פי חוק העונשין תשל"ז (1977) ותקנון העונשין (הפסקת הריון) תשל"ח (1978), במדינת ישראל מותרת הפסקת הריון רק על פי הסעיפים הבאים:
כלומר, רק נשים מתחת לגיל 17 או מעל גיל 40 או שאינן נשואות או הנושאות בקרבן עובר לא תקין או שהמשך ההריון עלול לגרום להידרדרות במצבן הגופני או הנפשי - זכאיות להפסקת הריון. רצון האישה אינו נלקח בחשבון מבחינת החוק. הפסקות הריון מבוצעות באופן חוקי רק בבתי - חולים שהוסמכו לכך על ידי משרד הבריאות. לפני ביצוע הפסקת ההריון יש לפנות לוועדה להפסקת הריון בבית-החולים, המורכבת מרופא נשים, מעובדת סוציאלית ומרופא נוסף, הקובעים את זכאות האישה להפסקת הריון על פי הסעיפים הנ"ל. האישה עצמה אינה מופיעה לפני הוועדה. אם האישה זכאית להפסקת הריון, היא מתקבלת לבית - החולים ועוברת פעולה להפסקת הריון התלויה בגיל ההריון. הריון ניתן להפסיק בדרך תרופתית או בדרך כירורגית. הפסקת הריון בדרך התרופתית מבוצעת באמצעות תרופה הנקראת RU486 מיפפריסטין Mifepristone, שהוא חומר נוגד פרוגסטרון, הגורם למות העובר. אם תרופה זו ניתנת יחד עם פרוסטהגלנדינים בששת השבועות הראשונים להריון, היא גורמת להפלה ב-95% מהמקרים. יתרונות שיטה זו היא בכך שאינה דורשת אשפוז, הרדמה או התערבות כירורגית כלשהי. ההפלה גורמת לכאבי בטן דמויי מחזור ודמם נרתיקי, לרוב ללא צורך בהתערבות נוספת. יש והדמם הנרתיקי חזק ביותר, הכאבים קשים או שההפלה אינה שלמה, ואז מתעורר צורך בריקון כירורגי של חלל הרחם. השיטה הכירורגית להפסקת הריון היא השיטה המקובלת להפסקת הריון בארץ. אם גיל ההריון אינו עולה על 12 שבועות, מבוצעת פעולת שאיבת ההריון. לפני ביצוע הפסקת ההריון מוחדרת לצוואר הרחם למינריה - חומר הסופח אליו נוזלים, מתרחב באופן הדרגתי וכך גורם להרחבה הדרגתית של צוואר הרחם. באותו היום נבדקת האישה בדיקה גופנית כללית, בדיקה גינקולוגית כולל בדיקת על-שמע, נלקחת ממנה ההיסטוריה הרפואית שלה ונבדקים סוג דמה, ה-Rh וספירת הדם.למחרת מתקבלת האישה לבית-החולים, ובחדר הניתוח, בהרדמה כללית, מוחדר לחלל הרחם צינור המחובר למכשיר שולפן ריק, ומבצעים שאיבת תוצרי ההריון וריקון חלל הרחם. האישה משוחררת לביתה לאחר כמה שעות, עם התעוררותה המלאה. אם סוג דמה הוא Rhשלילי, תקבל האישה זריקת Anti Dלמניעת היווצרות נוגדנים בדמה, העלולים לפגוע בהתפתחותו של העובר בהריון הבא. כאשר גיל ההריון עולה על 12 שבועות, הסיכון בפעולה הכירורגית עולה בשל גודלו של הרחם. במקרים אלה הגישה משתנה בין בתי-החולים השונים. יש הממשיכים לבצע שאיבת הריון עד לשבוע ה-16 ויש המבצעים אותו אפילו עד השבוע ה-20. לעומתם יש החוששים מפני התנקבות הרחם, ומבצעים בכל הפסקת הריון מעבר לשבוע ה12-גרימת לידה, הנקראת בוארו. בפעולה זו מחדירים לחלל הרחם או לצוואר הרחם תרופות הגורמות להתכווצויות הרחם ולריקונו. תהליך גרימת הלידה יכול לקחת כמה ימים וכרוך בכאבים. בתום הלידה מועברת האישה לחדר ניתוח, שם מבצעים גרידה, כדי לוודא ריקון שלם של חלל הרחם. הסיבוכים הקשורים בהפסקות הריון כוללים דימומים בזמן ביצוע הפעולה, ניקוב הרחם, זיהומים מידיים ומאוחרים, נזק לצוואר הרחם, אשר יתבטא באופן מעשי רק בהיריונות הבאים וסיבוכים הקשורים להרדמה הכללית. ביצוע הפסקת הריון בבתי-חולים שהוסמכו לכך על ידי צוות מיומן הכולל רופא/ת נשים ומרדים/ה, מפחיתים בצורה משמעותית את שניחות הסיבוכים המידיים והמאוחרים, והופכים פעולה זו לבטוחה. יש לזכור כי בכל עת קיימים מוסדות ושירותים העוזרים לנשים במצוקה. למען בריאות האישה וחייה, יש להימנע מטיפול על ידי מי שלא הוסמך לכך. יש לזכור, שיש לעשות כל מאמץ למנוע הריון בלתי רצוי, ולא להשתמש בהפסקות הריון כאמצעי שגרתי למניעת הריון. פעולה זו צריכה להיות שמורה אך ורק למקרים קיצוניים.
לפני כל קיום יחסי מין הגנו על עצמכם מפני מחלות מין באמצעות קונדום או דיאפרגמה לשימוש האישה. מבחינת הגנה מפני הריון בלתי רצוי ניתן לבחור בסוג אמצעי המניעה על פי הסכימה הבאה:
אל תשתמשו בשיטת הימים הבטוחים, במשגל נסוג, באמצעי מניעה שלאחר מעשה ובהפסקות הריון. היו אחראים, תכננו את נושא ההגנה מפני הריון בלתי רצוי ומחלות מין לפני מעשה! |