טיפולים בקרן לייזר


פרופ' חגי צור,

מנתח פלסטי, מרכז רפואי שיבא, תל השומר.

קרן לייזר (LASER) יעילה לטיפול בנגעי עור שטחיים, כגון כתמי לידה. הקרן היעילה לטיפול בנגעי עור שטחיים היא קרן המופקת באמצעות הגז האציל ארגון. אנרגיית החום של הקרן נספגת רק על ידי הצבע האדום. בטיפול בכתמי לידה פוגעת הקרן בתאים הגידוליים בלבד - ברקמות האדומות ולא ברקמות רגילות שאינן אדומות. ההצטלקות מתרחשת בשכבות העמוקות יחסית והביטוי על פני השטח של העור הוא זעיר. כך נמנעת צלקת חיצונית בולטת. הלייזר איננו שיטה ניתוחית חדשה, אלא פשוט אמצעי לחתוך ולהסיר רקמה באמצעות כוויה. הוא מחליף את הסכין במידה מסוימת, אבל אינו מונע צלקת. לפעמים חתך בסכין יוצר צלקת עדינה יותר מאשר קרן הלייזר.


כתם לידה (המנגיומה) בפנים לפני ואחרי טיפול בקרן לייזר

 

סוג אחר של לייזר מתאים לטיפול בגידולים ברקמות עמוקות יותר וייחודו בהפחתת הדימום בניתוח. במהלך הניתוח, תוך כדי חיתוך הרקמות גורמת קרן הלייזר לצריבה הסוגרת פתחים של כלי דם בדומה להלחמה רגילה. השימוש בקרני לייזר יעיל בטישטוש כתובות קעקע ובהרחקה של סוגים מסוימים של שומות. אם יש חשד, ולו גם הקל ביותר לממאירות, מומלץ לפני ההחלטה על דרך הטיפול למסור דוגמית לבדיקה פתולוגית (ביופסיה). בלייזר משתמשים גם כאשר רוצים להחוויר צלקת אדומה, ולו גם באופן זמני. בדרך כלל אין נוטים להשתמש בלייזר בטיפול בילדים כי הוא עלול ליצור אצלם צלקת בולטת. בגיל ההתבגרות, במיוחד בגילאי 13 עד 15 נוהגים בזהירות. הגדילה כל כך מואצת בגיל זה שהצלקת עלולה לשגשג.