הוספת תגובה פורום חדשות - ראש הפורום

תבחין מהיר וחדשני לאבחון מידי של דלקת קרום המוח

מערכת סטארמד(20.3.2007)
מנהל המזון והתרופות בארה"ב ה - FDA - אשר לשיווק ערכה לזיהוי מהיר של זיהום ויראלי, הגורם לדלקת קרום המוח.

הבדיקה נעשית בשיטות הביולוגיה המולקולרית.

הבדיקה הנקראית Xpert EV test, בשילוב עם בדיקות מעבדה נוספות, ותסמינים קליניים, תסייע לרופאים לאבחון מהיר ולאבחנה של הגורם לדלקת קרום המוח - חידקי ( שזוהי הצורה הקשה של המחלה) או ויראלי.

דלקת קרום המוח מתאפינת בפגיעה וזיהום נוזל השדרה העוטף את מוח השדרה והמוח עצמו, וגורם לדלקת של הרקמות הסמוכות.

באופן רגיל האבחון מצריך קבלת דגימה מנוזל זה הנקרא הנוזל הצרברו - ספינאלי.
דגימת הנוזל נשלחת למעבדה בקטריולוגית, על מנת לבחון היש צמיחה חידקית או לא.

משך הבדיקה השגרתית עד לקבלת תשובה מוחלטת יכול לקחת מספר ימים.

הבדיקה החדשה מאפשרת קבלת תוצאות תוך כשעתיים וחצי.

חשיבות המהירות במקרי חשד לדלקת קרום המוח הוא בהפחתת הצורך בטיפול אנטיביוטי.

אם במצבים של דלקת קרום המוח על רקע חידקי יש חשיבות מכרעת למהירות תחילת הטיפול האנטיביוטי, הרי במצבים של זיהום ויראלי ניתן לחסוך בטיפול, ולקצר את האשפוז - אם בכלל לנקוט במהלך זה.

באופן שגרתי מתחילים תמיד בטיפול אנטיביוטי עד שמגיעה התשובה הראשונית המעידה על זיהום ויראלי, ואז ניתן להפסיק את הטיפול.
השימוש בערכה מפחית את הצורך בצעד זה, שכן התשובה מגיעה תוך זמן קצר כאמור עיל.

הבסיס לאבחון החדשני הוא השמוש בשיטות הביולוגיה המולקולרית להגברת והעצמת החומר הגנטי הויראלי המצוי בנוזל השדרה בשיטה הנקראית - reverse transcription-polymerase chain reaction.

הזיהוי העיקרי הוא של הוירוסים מקבוצת האנטרו - וירוסים Enterovirus האחראיים לכ - 90% מהזיהומים הויראליים של דלקות קרום המוח.

החומרים הנדרשים לאבחון מאוחסנים יחדיו ויש צורך בתוספת דגימת נוזל השדרה בלבד כדי לקבל את האבחון.

מהימנות השיטה נבחנה בששה מרכזים רפואיים שכללו ביחד 255 חולים.

96% מהחולים שאובחנו כסובלים מדלקת ויראלית של קרום המוח נמצאו חיוביים בבדיקה זו, ואילו 97% מהחולים שלא היו חולים נמצאו שליליים בתוצאות הבדיקה, קרי ערכים נבואיים חיוביים ושליליים של 96% ו 97% בהתאמה.