מדריך מעשי

עזרה ראשונה

לילדים ולפעוטות

 
הנחיות בסיסיות לעזרה ראשונה לטיפול בילדים ובפעוטות בבית, במעונות ובגני ילדים.

פצעים

חתכים: חתך קל - רחץ את המקום במים זורמים וסבון. יש לחבוש את המקום בתחבושת יבשה וסטרילית. חתך עמוק - שים תחבושת. הדק בחוזקה והרם את האבר הפצוע כדי לעצור את הדימום. חבוש את המקום מבלי להשתמש ביוד, חומרים מחטאים או משחות. פנה לייעוץ רפואי.

דקירות: חבוש בתחבושת סטרילית. אל תוציא את הגוף הזר. פנה מיד למתקן רפואי. יש להביא פנקס חיסונים.

כוויות

כוויות בשטח מוגבל. במידה ונגרמות ע"י חום:

  • שטוף את האבר הפגוע במים קרים או שים רטיות קרות על אזור הכוויה, על מנת להפחית את הכאב.
  • אין לפוצץ שלפוחיות.
  • לחבישת חירום יש להשתמש בחומר אשר לא נדבק לעור. (לדוגמא - סדין נקי).
  • כוויות בכל גודל שהוא, בעיקר באזור הפנים, ידיים, רגליים או איברי המין יש לחבוש ולהרטיב. פנה בהקדם לרופא.

כוויות נרחבות:

  • החזק את הנפגע במצב שכיבה.
  • הסר בגדים מהאזור הפגוע. במידה והבגדים אינם יורדים בקלות, השאר אותם במקומם.
  • שים קומפרסים קרים על האזור הפגוע (במידה ואין הכוויה עולה על 25% משטח הגוף).
  • אל תשתמש במשחות, שמנים, אבקות שונות וכו'.
  • הבא את הנפגע מיד לבית חולים, למרפאה או לרופא.
  • בכל פגיעה בעור יש לשקול מתן חיסון נגד צפדת. לכן הבא את הנפגע למתקן רפואי קרוב. דאג להביא פנקס חיסונים.

קטיעה של קצות אצבעות או קטעי עור

יש לאסוף את האבר (או קטע עור) הקטוע ולעטפו בחבישה נקיה ולהביאו מייד לבית החולים עם הנפגע.

חנק

  • בדוק אם אין גוף זר החוסם את דרכי הנשימה (בפה,בלוע ובנחיריים) ונסה להוציאו.
  • אל תבזבז זמן יקר בניסיון לשלוף את החפץ,אלא אם ניתן לעשות זאת בקלות. ייתכן שהחפץ חדר עמוק מדי והוא חלקלק מדי כדי לאחוז בו באצבעותיך.
  • הנח את התינוק (עד גיל שנה) מעל לאמת היד או הירך, כך שראשו מוטה כלפי מטה - עם הפנים לכוון הרצפה. תן 4 טפיחות חזקות ומהירות בין עצמות השכם בגבו של התינוק. אם אחרי פעולה זאת החפץ לא יצא, חזור על הפעולה, ובמידה וגם זה לא עזר תתחיל בפעולת הנשמה מפה לפה. אם אין דופק יש לבצע גם עיסוי לב. המשך בכך עד להגעת הנפגע למתקן רפואי או עד שהנפגע יתחיל לנשום בכוחות עצמו. לילדים ופעוטות מעל גיל שנה יש להשתמש בפעולת היימליך. פעולה זאת מתבצעת ע'" השכבת הנפגע פרקדן על הגב וביצוע 6 עד 10 לחיצות מהירות על הבטן העליונה. הפעולה מבוצעת כאשר המטפל רוכן מעל למטופל, כשפניו מעליו. כף ידו של המטפל מונחת מעל הטבור ומתחת לקשת הצלעות של הילד; הלחיצה מתבצעת בשורש כף היד. במידה והגוף הזר לא נפלט בעקבות הלחיצות, יש לפתוח את פיו של הילד ולנסות להוציא את הגוף החוסם בעזרת אצבעות היד. יש להיזהר שלא לדחוף את החסימה עמוק יותר. אם גם פעולה זו איננה מצליחה, יש להנשים את הילד מפה לפה וכעבור כמה שניות לחזור על פעולת היימליך.

החייאה

להשתמש במקרה של חנק, טביעה, מכת חשמל, חנק מעשן, וכו'.

הנשמה במקרה והנפגע איננו נושם כלל:

  • הטה ראשו של הילד לאחור כדי לאפשר זרימת אויר מחסימת לשון.
  • נקה את פיו והסר גוף זר-אם ניתן לעשות כך בקלות.
  • אם נשימתו לא שבה הנח את פיך על פיו ואפו של הילד. נשוף 4 נשיפות מהירות ועדינות.
  • נשוף לתוך פיו ואפו של הילד כל 3 שניות (בסה"כ 20 נשיפות לדקה).
  • נשוף נשיפות קצרות ועדינות: הסר את פיך בין נשיפה לנשיפה והקשב לאוויר היוצא מראותיו.
  • המשך בסדרת פעולות זו כל עוד לא השתחרר הגוף החוסם. במקביל לפעולת ההנשמה בקש מייד להזעיק את מד"א.

במידה ואין דופק- בצע עיסוי לב השכב את הנפגע על גבו והנח אותו על משטח קשה.

  • אצל תינוק יש ללחוץ על עצם החזה, בקו הפטמות, לעומק של כ-1/2 עד 1 ס"מ בקצב של 100 פעמים בדקה.
  • אצל ילד יש ללחוץ בשליש תחתון של עצם החזה במהירות של 80 פעם בדקה. קצב הלחיצות - כ-5 לחיצות לנשימה אחת.

עבור קורס החייאה.

מכת חשמל

נתק את מקור זרם החשמל או הרחק ממנו את הנפגע על ידי שימוש בבד או בעץ.

אל תשתמש בידים חשופות.

  • ייתכן והנפגע זקוק להחייאה (ראה החייאה).
  • קח את הנפגע לבדיקה רפואית.

שברים

כל שינוי צורה של החלק הפגוע פירושו בד"כ שאין להזיז את הנפגע ללא קיבוע נכון. כשקיים חשש לשבר בגב או בצוואר אין להעביר את הנפגע ללא סיוע רפואי, מחשש לשיתוק.

נקע- (פריקה) כאשר יש הפרעה בתנועת המפרק או נפיחות באזור הנגוע הרם את האבר הפגוע ושים רטיות קרות בלבד. אם הכאב מתחזק ו/או מופיעה נפיחות באזור הנגוע כדאי להיוועץ ברופא.

ניתן להציל שיניים!

לכן במקרה של:

עקירה על ידי מכה - חפש את השן. אם השן מלוכלכת שטוף אותה בעדינות במים זורמים ומבלי לשפשף אותה.

החזר את השן למקומה בחניכיים בעדינות, והחזק אותה שם. אם אין ביכולתך לעשות זאת, שמור את השן בחלב או במים קרים עד הגיעך לרופא.

יש להגיע לרופא תוך 30 דקות.

שן שבורה - מצא את החלק השבור, רק במידה וניתן למצוא אותו במהירות. פנה מיד לרופא שיניים.

עיניים

אין ללחוץ על העין או להזליף לתוכה טיפות או להשתמש במשחות ללא יעוץ של רופא. יש לכסות את העין הפגועה בחבישה סטרילית (ללא לחץ) ולהעביר את הנפגע לבית החולים.

פגיעה בראש

השכב את הנפגע על גבו. פנה לייעוץ רפואי. קח את הילד אל הרופא במידה ו-:

  • מופיע איבוד הכרה בעת הפגיעה או בזמן כלשהו לאחר הפגיעה.
  • הילד לא איבד את הכרתו אך נרדם, ואינך מסוגל להעיר אותו בקלות.
  • הילד מקיא מספרפעמים.
  • מופיע שיתוק חלקי.
  • מופיעה נזילה מימית מהאוזניים או מהאף.
  • כאב הראש נמשך ללא הפוגה למשך שעה או יותר.
  • טשטוש ההכרה נמשך שעה ויותר לאחר הפגיעה.
  • אישונים לא שווים בגודלם.
  • חיוורון בפנים אשר אינו חולף תוך פרק זמן קצר.

דימום מהאף

יש להושיב את הנפגע, וללחוץ על צדי האף באמצעות האגודל והאצבע במשך 5 עד 10 דקות. אם הדימום ממשיך, יש לפנות למתקן רפואי.

התכווצויות ועלפון

עלפון- השכב את הנפגע על גבו, שחרר בגדים מסביב לצוואר. סובב את הראש של הנפגע לצד, וודא שהפה נקי. אין לתת לשתות או לאכול. כסה את גופו לשמירה על החום. אם אינו מתעורר תוך דקה או שתיים הזעק עזרה רפואית.

התכווצויות- השכב את הנפגע על צדו, בהטיה של הראש כלפי מטה. אין לתת לשתות או לאכול. השתמש ברטיות קרות. שטוף את הילד בעזרת ספוג עם מים קרים; (בכל מקרה של התכווצויות ובעיקר אם הסיבה היא חום גבוה, יש לפנות לרופא.)

הרעלות

הבא אתך את החומר או הצמח שגרם להרעלה. אם הילד בהכרה מלאה תן לו לשתות חלב או מים, למיהול הרעל שבקיבה. (חוץ מאשר במקרה של הרעלות מנפט, חומצה וכו' או חומרים מעכלים כגון אקונומיקה, חומר ניקוי וכו').

בכל מקרה של הרעלה או חשד להרעלה פנה לעזרה רפואית.

חומר מגרה הנכנס לעין
  • החזק את העפעף פתוח ושטוף את העין במים זורמים.
  • הסר עדשות מגע במידה וישנן.
  • שטוף את העין במשך כ-15 דקות עם מים זורמים או (הקפד על זרימה חלשה) בעזרת מזלף.
  • אל תאפשר לנפגע לשפשף את העין ואל תשתמש בכל סוג שהוא של טיפות עיניים. כסה את העין בחבישה סטרילית.
  • פנה לרופא להמשך הטיפול.

נשיכות

אם נשך אותך כלב או בעל חיים אחר:
  • שטוף מיד באופן יסודי את מקום הנשיכה במים פושרים ובסבון במשך כ-15 דקות.
  • פנה מיד לחדר מיון הקרוב למסירת מידע וקבלת טיפול מתאים.
  • דאג לזיהוי החיה הנושכת כדי שאפשר יהיה לתפסה ולבדקה, ופנה ללשכת הבריאות המקומית להחלטה על המשך הטיפול.
עקיצת עקרבים, נחשים דבורים וכו':

הסר את העוקץ אם קל להוציאו בעזרת מצבט, כפית או גפרור וכו' כדי להפחית את כמות הרעל החודרת לתוך הנפגע. (מלבד מקרים של נחשים).

  • במידה והנפגע מפסיק לנשום החל בהחייאה, ושלח מישהו להזעיק עזרה רפואית.
  • אם מופיעות תגובות כמו פריחה, חיוורון, חולשה, הקאה, בחילה, טשטוש, הרגשת מחנק בחזה, פנה בדחיפות לעזרה רפואית.
  • לגבי נחשים, עקרבים וכו' - רצוי ללכוד את הזוחל או החרק העוקץ כדי שאפשר יהיה לזהותו ולהתאים טיפול רפואי נכון.

לגבי נחשים יש למנוע את תנודות האבר הנגוע ולקרר את מקום הנשיכה עד הגשת הטיפול הרפואי. הבא את הנפגע במהירות למתקן רפואי קרוב.


באדיבות משרד הבריאות, המחלקה לחינוך לבריאות.