הדמיה ברפואת השן

 ד"ר אהרון שיפר,

מומחה לרפואת השן ולמחלות חניכיים.

צילומי הרנטגן ברפואת השיניים מסייעים לקביעת אבחנה מדויקת וביצוע תוכנית טיפולית המתחייבת מכך וכן מאפשרת מעקב אחר שינויים בשן. צילומים מבוצעים בילדים יותר מאשר במבוגרים בשל השינויים המואצים בפה ובלסתות. צילומי שיניים שימשו שנים רבות כאמצעי יעיל לזיהוי חללים.

יתרונות הצילומים:

• התחקות אחר תהליכים שלא ניתנים לאבחון בבדיקה קלינית שגרתית.
• מעקב בילדים אחר בקיעת השיניים.
• תכנון טיפול אורטודונטי.
• זיהוי וגילוי מחלת עצם בעקבות עששת או דלקות חניכיים.
• זיהוי מוקדים מוגלתיים - מורסות וציסטות מזוהמות מסביב לשיניים המוסוות בחניכיים נפוחות המונעות גילוי בדרך אחרת.
• הערכת נזקים וחבלות לשיניים ולסתות.

הסיכון בצילומי רנטגן לשיניים

החשיפה לקרני הרנטגן בצילומי השיניים היא מזערית והנזק זניח לחלוטין. למעשה, הנזק מאי טיפול עולה לאין שיעור מהנזק האפשרי (אם בכלל) מצילומי השיניים. להפחתת הנזק יש כמובן לנקוט בצעדי זהירות נאותים כמו מכונות צילום תקינות, מיקוד הקרן לאיזורי צילום מצומצמים וציוד מגן הולם.

• צילומים פארה-אפיקלים (Parappical). צילומי השיניים הכוללים את השן לכל אורכה והרקמות שמסביב. כל צילום מכיל שלוש עד ארבע שיניים ונותן את רוב המידע המתבקש על האיזור המצולם.
• צילומי נשך. צילומי כותרות השיניים העליונות והתחתונות לצורך זיהוי עששת באיזורי המגע בין השיניים.
• סטטוס רנטגני של השיניים. אוסף צילומים פארה-אפיקלים בתוספת שני צילומי נשך הנותנים תמונה של כל השיניים בפה ומיועד לקביעת תוכנית טיפולית שלמה.
• צילומים סגריים. צילום בזוית המאפשר לבחון את הלסת מהצד הסגרי לצורך איתור הרחבה של הלסתות או שיניים כלואות.
• צילומי CT. צילומים אלו מבוצעים בד"כ לפני ביצוע השתלות על מנת לקבל מידע על גובה וכמות העצם באיזור ההשתלה ולסייע בכיוון החדרת השתל ועומקו. כמו כן, ציולמים אלו מסייעים באיתור תהליכים גידוליים.