הצנתור שמאפשר הריון

צנתור חצוצרות הוא טיפול הפותר את בעייתן של נשים הסובלות מעקרות בגלל חסימה בחצוצרות

 פרופ’ דני איילון,

 גינקולוג ומומחה לפריון בקופ"ח לאומית,
 מנהל המרפאה למחלות חצוצרתיות

אחת הסיבות הנפוצות לעקרות אצל נשים היא בעיה בהעברת הביצית לרחם דרך החצוצרות, בגלל חסימה. עקרות כזו נקראת "עקרות על רקע מכני". לחסימה בחצוצרות גורמים שונים, ביניהם דלקת בחצוצרות בעבר, הידבקויות לאחר ניתוח באגן, ובמקרים בודדים מום מולד.

ההפריה מתבצעת בחצוצרות, כאשר בזמן ביוץ, תאי זרע המגיעים לנרתיק נדחפים דרך חלל הרחם אל החצוצרות. אצל נשים הסובלות מחסימה בחצוצרות, לא יכול להיווצר המפגש בין הזרע לביצית.

חסימה מכנית בחצוצרות היא הגורם לכ-40% אחוז ממקרי העקרות אצל נשים. אצל רוב הנשים שסובלות מחסימת חצוצרות, נמצאת החסימה בחלק הרחוק מהרחם. רק בקרב 15-20 אחוז מהמקרים נמצאת החסימה בקרבת הרחם (חסימה קריבנית/פרוקסימלית). צנתור חצוצרות הינו תהליך קצר ופשוט לשחרור החסימה בחצוצרות, המיועד לנשים אצלן הסתימה נמצאת בחלק הקרוב לרחם.

בתהליך הצנתור, המבוצע תחת שיקוף רנטגן, מוחדר דרך צוואר הרחם חוט מתכת דק ביותר, אשר פותח את החסימה בחצוצרה. דרך החצוצרות מוזרק חומר ניגוד שמאשר את שחרור החסימה. הפעולה נמשכת כחצי שעה ונעשית בהרדמה מקומית או בלעדיה. לאחר הצנתור יכול הזרע לפגוש את הביצית בחצוצרה וליצור הריון באופן טבעי ללא התערבות נוספת.

בכ-90 אחוז מהמקרים, נפתחת החסימה לאחר הצנתור. 52 אחוז מהנשים שעברו צנתור מוצלח, ושאין להן בעיות אחרות הגורמות לעקרות, ייכנסו להריון באופן טבעי כחצי שנה לאחר הטיפול. מעקב אחרי נשים אשר עברו צנתור הצביע על אחוז הריונות גבוה ללא התערבות נוספת. חלקן אף נמצאות בהריון שני הודות לצנתור.


 מתוך "אצבע על הדופק" - הביטאון המקצועי של רופאי קופ"ח לאומית