טיפולי פוריות

מספר שאלות מפתח בנושא טיפולי פוריות

דר' ד. לברן, דר' א. וייסמן, דר' י. פרחי, דר' מ. רויבורס,

המרכז הרפואי וולפסון


שמעתי כי בטיפול במחזורים רבים עם זריקות המשמשות לטיפולי פיריון עולה הסיכון לסרטן השחלות. האם קביעה זו נכונה?

אף כי עולה רושם כזה, עבודות מחקר רחבות ויסודיות לא הצליחו להדגים שכיחות מוגברת של סרטן השחלות בנשים שטופלו בתכשירים גורמי ביוץ.

 

כמה פעמים יש טעם לבצע "השבחת זרע" בטרם פונים להפריית מבחנה?

"השבחת זרע" הינה שיטה בה נהוג להשתמש במקרים של זרע לוקה או למען הגברת סיכויי ההריון בטיפולים בהם משתמשים בתרופות הגורמות להגברת התגובה השחלתית. כאשר נכשלים שלושה עד שישה מחזורי טיפול במתכונת זו, יש הצדקה לעבור לטיפול בהפרייה חוץ גופית.

 

האם סיכויי הטיפול עולים עם כל מחזור טיפול נוסף?

סיכויי הטיפול אינם משתפרים מטיפול לטיפול.

 

לאחר כמה זמן ניתן לבצע בדיקת הריון?

הבדיקה הרגישה ביותר היא בדיקת BhCG בדם והיא יכולה לזהות רמות של BHCG כבר 5-7 ימים לאחר ההפרייה. דהיינו, כאשר הביצית המופרית הגיעה מהחצוצרה לרחם והחלה בהשרשה. בבדיקות שתן ניתן על פי רוב לזהות היום 10 ימים לאחר הביוץ, אך כיוון וברוב המחזורים אין האישה עוקבת ויודעת את מועד הביוץ אלא בודקת רק לאחר איחור בווסת – במועד זה הבדיקה אמורה כבר לזהות קיום הריון.

 

בטיפולי פיריון אני מבצעת מעקב באולטראסאונד אחר גודל הזקיקים. מה צריך להיות גודל הזקיק המוביל לפני הזרקת הכוריגון?

ת: זריקת הכוריגון ניתנת לרוב כאשר הזקיק המוביל מגיע ל-18-20 מ"מ (במחזורי טיפול עם גונדוטרופינים) או עד 22 מ"מ במחזור טיפול עם איקקלומין.

 

מהו קצב הצמיחה של הזקיקים מדי יום?

הזקיקים גדלים 1-2 מ"מ מידי יום בזמן מחזור הטיפול.

 

האם במחזור ספונטני (ללא טיפול הורמונלי) יש צמיחה של יותר מזקיק אחד?

כן, על פי רוב במחזור טבעי גדלים מספר זקיקים קטנים, אך בדרך כלל רק אחד מהם ימשיך ויתפתח לבשלות ויבייץ.


באדיבות מח' נשים ויולדות - המרכז הרפואי ע"ש אדית וולפסון
המחלקה מספקת מגוון שירותי איבחון וטיפול במיילדות וגינקולוגיה: חדרי לידה, מחלקה גינקולוגית, יחידה להריון בסיכון גבוה, יחידה לגינקולוגיה אונקולוגית, יחידת אולטרסאונד ויחידה להפריה חוץ גופית. במסגרת המחלקה מופעל גם המרכז הארצי לנפגעות תקיפה מינית.

לביקור באתר המחלקה: www.nashim.net