תמיד יש מקרים בהן ויאפקס עזר יותר מסימבלטה, ויש מקרים הפוכים בהם סימבלטה עזר יותר מויאפקס.
אם הבעייה היא השמנה וירידה בחשק המיני גם מ- SSRI וגם מסימבלטה יתכן שטיפול באיקסל יהיה יעיל יותר.