עוד בנושא
פורומים חדשים
כלים שימושיים
התמכרות מהי?
ד"ר יששכר הרמן (15.9.2021, 15:31)הרבה אנשים מתקשים להבין את ההבדל בין סמים ותרופות. ואכן קל להתבלבל, בשני המקרים (תרופה וסם) אדם לוקח חומר המשפיע על המוח שלו, לכאורה אותו דבר. אז זהו, שזה ממש לא נכון !
סם פועל ע"י הגברת תחושת הנאה מיידית. כל הסמים (למעט חריגים בודדים כמו סמי הזיה) פועלים ע"י הגברת פעילותו של מרכז ההנאה במוח (יש דבר כזה, ויודעים היטב היכן ממוקם, ואיך הוא פועל). ההשפעה היא מיידית, ולכן יש רבים שממש אוהבים סמים בגלל זה. זה נכון להרואין, קנביס, אלכוהול, ניקוטין ועוד...
הבעיה היא ששימוש חוזר ונשנה בסם גורם לכך שמרכז ההנאה מכבה את עצמו, ועם הזמן יוצר מצב שבו קשה להתנהל ולתפקד ללא הסם, שכן לאחר שימוש מתמשך נוצרת תחושת ריקנות ודכדוך כשמנסים להפסיק. יש סמים בהם התהליך הזה חזק ומהיר מאד (קוקאין, מטאמפטמין, אקסטזי), יש שזה איטי יותר (אלכוהול, קנביס). גם המועדות לכך שונה מאדם לאדם והיא גנטית.
טיפול תרופתי נוגד דיכאון (כמו ציפרלקס) פועל אחרת לחלוטין. בשלב הראשון אין שום השפעה (אבל יש תופעות לוואי). עם הזמן, תחת השפעת הציפרלקס המוח מתאזן בהדרגה, והדיכאון או החרדה פוחתים עד להעלמות.
כלומר סם ותרופה פועלים ממש הפוך זה מזה.
הסם מערער את הפעילות המוחית, התרופה מאזנת את פעילות המוח.
כשמפסיקים להשתמש הסם (קנביס, אלכוהול, סיגריות) יש תופעות גמילה הכוללות גם רכיב של אי נוחות גופנית, אבל הרכיב העיקרי הוא תחושת כמיהה לסם הממכר.
כשמפסיקים ציפרלקס יש (לפעמים) אי נוחות גופנית כביטוי של שינוי בפעילות מערכת הסרוטונין במוח. זה מופיע יום או ימים ספורים לאחר ההפסקה, נמשך עד שבועיים וחולף. אין כמיהה, ואין דחף חזק לחזור לקחת את התרופה (מה שקיים בעוצמה רבה בסמים).
פסיכיאטר בכיר