הוספת הודעההוספת תגובה פורום השתלת שיניים - ראש הפורום

עקירות ושתלים עם זומרה ובהרדמה מלא

ד"ר ניצן שלזינגר(24.11.2008, 19:43)

תמר שלום,

השתלות של שתלים דנטליים אצל מטופל הנוטל ביספוספונטים הינו נושא השנוי במחלוקת. ידוע כי הביספוספונטים אינם מאפשרים ריפוי תקין של העצם ועיתים המצב מגיע אפילו לנמק של העצם. כל טיפול חודרני הקשור לעצם אפילו עקירה יכול לגרום לבעיות בריפוי העצם.

הנטיה לגבי הביספפופונטים הינה כל עוד המטופל נוטל את התרופה בכדורים , ניתן לטפל . במקרה בו המטופל מקבל את התרופה לוריד או בזריקה הסיכון כבר גדול יותר ובד"כ לא רצוי לבצע פעולות הקשורות בעצם.

עד כמה שידוע לי זומרה הינו ביספוספונט הניתן בזריקה ונראה לי כי הוא שייך לקטיגוריה השניה . רצוי לברר אצל הרופא המטפל.

הפסקה בנטילת התרופה אינה עוזרת כי ההשפעה של התרופה היא ארוכת טווח.

בכל מקרה רצוי להתייעץ עם הרופא המטפל ורופא השיניים המטפל.

ישנן אופציות שונות של שיקום של לסת שלמה ע"י שתלים דנטליים ,להלן העיקריות:

  1. תותבת נשלפת הנתמכת בשני שתלים.
  2. תותבת נשלפת הנתמכת ע"י 4 שתלים המחוברים בינהם.
  3. תותבת קבועה המוברגת ל4-8 שתלים.
  4. גשר קבוע המודבק ל6-10 שתלים.

לכל סוג שיקום יש את היתרונות והחסרונות והוא מתאים למצב מסויים. חלקם ניתן למסור בסמוך להשתלה.

ניתן לבצע את ההשתלות תחת הרדמה מלאה או סדציה עמוקה או רק ע"י הרדמה מקומית. השיקול במקרה הזה הוא רק עניין של נוחות.

מקווה שהייתי לעזר.

ד"ר ניצן שלזינגר
שתלים דנטליים