הוספת הודעההוספת תגובה פורום התמכרויות לסמים - ראש הפורום

קלונקס ושינוי פריסה כאופטימיזציה

שואל(18.8.2020, 10:54)
שלום אני בן 38 וסובל מהפרעת חרדה. בשל כך שמספר תרופות SSRI ו-SNRI לא הועילו, נשארתי על ויאפקס 150 מג' אשר קצת עזר למוטיבציה ולצערי רק קלונקס במינון 2 מג' השפיע לטובה על הפרעת החרדה במשך כמה שנים עד שהפסיק לעבוד.. הועלה המינון ל-3 מג' למשך כמה שנים עם יעילות טובה עד ששוב הפסיק לעבוד. הפסיכיאטר הקבוע אומר שזה המינון המקסימלי ושאין מה לעשות. פניתי לחוות דעת אחרת אצל בכיר שהמליץ למקסם את מינון הויפאקס ובמקביל להפחית קלונקס בהדרגה עד 1.5 מג' אשר 1 מג' ילקח בערב ו-0.5 מג' ילקח בצהריים. תחת מתווה זה טופלתי 5 חודשים ללא הטבה בחרדה אשר עיקרה בבוקר עד הצהריים. כעת לפני שבוע הוסיפו לי אריפלי במינון 5 מג'. יש חרדות חזקות ואי שקט בבוקר. אני לא רוצה לסגת ולהעלות מינון קלונקס אך אני רוצה לעשות אופטימיזציה לפריסת המינון הנוכחי כדי לכסות טוב יותר את היום עד שיתברר עוד כחודשיים האם תוספת האריפלי הועילה. כלומר לפצל את 1.5 מג' קלונקס כלהלן: 0.5 מג' בבוקר +0.5 מג' +0.5 לילה (במקום 1 מג' לילה וכלום בבוקר). האם פיצול כזה יפגע בגמילה מהקלונקס? מדוע האריפלי מגביר חרדות? זה מוכר כתופעת לוואי בתחילת הטיפול ויעלם בהמשך עם השפעה מלאה של התרופה? אודה לקבלת מענה מרופא הפורום הנכבד.