פורום פרוקטולוגיה

יעלה שלום

כיום בעולם מקובל ויש על זה לא מעט קונצנזוסים - שהניתוח הטוב ביותר לפיסורה והיעיל ביותר לפיסורה הוא חיתוך מבוקר של שריר הסוגר הפנימי.

הניתוח הזה הוא בעל יעילות של כ- 97%, מעט מאוד סיבוכים, החלמה מאוד קצרה ובכלל - מקובל על כולם כי זה הניתוח שכיום יש לבצע במקרים של פיסורה.

השימוש בלייזר לפיסורה - היה נפוץ בשנות ה- 70 ודי ניזנח, היעילות לא הייתה משהו, והיו גם סיבוכים, והחלמה ארוכה. לא פלא שלא תמצאי רופאים שעושים את הפעולה הזו באופן רוטיני.

איני יודע מהי השיטה של דר' ארגוב. אני בטוח שהיא טובה והוא מאמין בה.

כיום משרד הבריאות הוציא טופס הסכמה לניתוח סטנדרטי לניתוח פיסורה. לא הטיפול בלייזר ולא שיטות אחרות מוזכרות שם. הפעולה המוזכרת שם היא חיתוך שריר הסוגר הפנימי באופן מבוקר - נראה לי שזה אומר המון.

אני ואנחנו - מנתחים המון מקרים של פיסורה - חלקם בבית חולים ציבורי וחלקם בבית חולים פרטי. הניתוח היחידי שאנחנו ממליצים הוא הניתוח הזה - שהוא הניתוח המקובל בפיסורה בכל העולם (פרט למקרים מאוד מיוחדים).

לכן המלצתי היא חד משמעית לעבור את הניתוח המקובל לפיסורה. אם זה בבית חולים פרטי או ציבורי זה לא משנה - הניתוח הוא אותו הניתוח.

היתרון של בית חולים פרטי - הוא היכולת לבחור מנתח, תאריך, תנאי אישפוז יותר טובים - אבל בשום פנים ואופן - לא לבחור ניתוח אחר מאשר חיתוך מבוקר של הסוגר הפנימי.