עוד בנושא
פורומים חדשים
כלים שימושיים
נמק בבוהן
ד"ר ארז קכל (23.12.2009, 23:50)שמרית שלום
אענה לפי הסדר:
1.את ההחלטה לגבי הכריתה צריך לקחת כירורג כלי דם יחד עם אורטופד.אם האצבע נמקית כלומר שחורה או שהעצם מזוהמת - ואז יש סכנה שהזיהום יתפשט לדם ומשם לאיברים אחרים בגוף ויגרום אפילו כשל מערכות. כל עוד המצב הוא לא כזה כלומר האצבע לא נמקית או מזוהמת - ניתן לשקול טיפול אחר חוץ מכריתה
2.רעיון הטיפול בחמצן הוא העלאת רמת החמצן באיזור - כלומר חיקוי של התהליך הטבעי שאמור להתבצע ע"י הגוף בעזרת כלי הדם אך אינו מתבצע עקב בעיית זרימת הדם לאיזור. ישנם מקרים שזה יכול לעזור. לפני הטיפול ניתן לבצע בדיקת התאמת הפצע לטיפול וניתן לאחר מכן לדעת באופן גס האם ועד כמה הטיפול יעזור.
3.אם הכריתה עוברת בשלום והגדם מחלים היטב המשמעות היא קטנה ביותר ויתכן אטף זניחה מכיוון שאחרי שיקום קצר אין בד"כ פגיעה תפקודית בהנחה שנכרתה רק האצבע
4.לגבי אי כריתה - ראי סעיף 1.
5.שאלה זו את צריכה להפנות למי שאיבחן וביצע את המעקף והתשובה תלויה במצב במעקף = עד כמה הוא פתוח ומה מצב כלי הדם מעבר להשקה
מומחה לניתוחי לב-חזה
מנהל המרפאה לטיפול בפצעים אחרי ניתוחי לב
המחלקה לניתוחי לב, מרכז רפואי שיבא