פורום רפואת כאב

שלום נטלי,

אכן סבל ניכר לאביך ואתגר אבחנתי וטיפולי לרופא כאב.

לשאלתך האם הדלקת המתוארת בפוביס היא הסיבה לכאביו התשובה היא קרוב מאד לודאי שלא.

להערכתי מדובר בסיבה לא שכיחה, ולכן הרופאים שאותם ביקרתם לא אבחנו אותה. הפתרון במקרה זה הוא אנמנזה ובדיקה יותר מדוקדקים ומספר בדיקות הדמיה. יש גם מספר פרוצדורות שהן גם אבחנתיות וגם טיפוליות.

דוגמא לשאלות אנמנסטיות שהייתי רוצה לדעת:

מתי התחילו הכאבים?

האם היה אירוע סמוך לכך?

האם הכאב תמידי או התקפי, או תמידי+התקפים?

כמה זמן נמשך כל התקף?

מה מקל על הכאבים?

האם יש גורם שיכול להצית התקף כאבים?

מה אופי הכאב? (חותך/שורף/הולם/לחץ עמוק/צובט וכו')

באיזה מקום בדיוק כואב: בשק האשכים או עמוק באשך או בשניהם?

האם האשך הימני כואב באותה עוצמה כמו השמאלי?

האם הכאב קורן לאן שהוא?

ויש עוד.

גם הבדיקה הפיזיקאלית אמורה להראות כמו האנמנזה, ואז עולות כמה אבחנות אפשריות, שניתן לאשר אותן בעזרת בדיקות הדמיה או זריקות שיכולות להיות אבחנתיות וטיפוליות.

את זקוקה לרופא כאב טוב