פורום גריאטריה - ראש הפורום

מקרה קיצוני של מעי עצל אצל קשישה

א(29.9.2008, 15:03)
שלום

אימי קשישה בת 78 שבמשך מספר שנים הייתה מטופלת בבית חולים פסיכו-גריאטרי בה היא קיבלה טיפול ממושך. היא מאז ומתמיד סבלה מעצירויות ונזקקה לחוקנים לפחות אחת לשבוע. לפי כשבועיים הבעיה החמירה מאד והיא הפסיקה לתת יציאות גם עם החוקנים שקיבלה. בעקבות כך הבטן שלה התנפחה מאד והיה צורך לאשפזה במחלקה כירורגית בבית חולים. שם למרות טיפול בחוקנים וחומרים משלשלים כמו שמנים, לא חל כל שיפור. היום היא מורדמת ומונשמת באופן מלאכותי עקב לחץ על הסרעפת כתוצאה מהנפיחות בבטן וחשד לדלקת ריאות עקב אספירציה. אך עדיין הבעיה של העצירות לא חלפה.

משיחה עם הרופא הבחיר הוא אמר שהיא סובלת ממקרה קיצוני וחמור של מעי עצל עד כדי שהמעי הגס חדל כמעט לגימרי מלפעול. היא כאמור מונשמת ומידי פעם מעירים אותה כאשר ישנה ירידה בלחץ דם בעקבות ההרדמה. היא עוברת ריקון עי חוקנים והחדרת צינור גמיש להוצאת גזים. הרופאים לא יודעים לאן המצב יכול להוביל ואם המעי אי פעם יחזור לתפקד.

נכון לעכשין הטיפול הפיסיאטרי הופסק. האם יש לה סיכוי לצאת מהמצב הנל? האם מקרה כה קיצוני של מעי עצל בגיל ובנסיבות כאלו יכול להסתדדר מעצמו?

תודה וחג שמח

א