פורום אונקולוגיה - מבוגרים

פרופ' מרימסקי שלום,

בהמשך לשאלותיי בנושא בשנה האחרונה, אמי בת 57 עם ACC שהתגלה לפני שנה בשלב II, עברה ניתוח להסרת גידול של כ- 6 ס"מ וכריתה של אדרנל ימין. במעקב חודשי ובדיקות סי טי כל 3 חודשים, מטופלת במיטוטן במינונים משתנים (לפי רמת השקיעה בדם כל חודש ולפי יכולתה לסבול את הטיפול, יש לה את כל תופעות הלוואי המוכרות) ובהרבה תרופות נוספות.

יש לי 2 שאלות:

1. לסיכום הסי טי האחרון שבוצע:

נגעים יציבים בריאות ובכבד (יש 2 קשריות בריאה עד 7 מ"מ, ו-2 נגיעם בכבד עד 8 מ"מ)במיטת האדרנל הימני נצפת מסה פוקלית חדשה בקוטר 1.5 ס"מ, חשד לחזרה מקומית.לפי הבנתי המחלה חזרה בעצם...איך ניתן לטפל עכשיו?האם ניתן לנתח שוב באותו מקום?כימוטרפיה או הקרנות? לפי הסטטיסטיקה כימותרפיה לא עוזרת כל כך! הרופא המטפל ביקש לעשות PET CT ולקבוע לאחר מכן את מהלך הטיפול. האם יתכן שהגידול חזר בתקופה כל כך קצרה? (3 חודשים מהבדיקה האחרונה).

1. במהלך הבדיקות התגלו 2 "נגעים" בכבד שהלכו וקטנו במהלך הבדיקות וכרגע גודלם עד 8 מ"מ. בהתחלה היה חשד לגרורת אך כרגע הם לא מוגדרות כך. גם תפקודי הכבד הלכו והשתפרו בצורה משמעותית לטובה.גם בדיקת מרקרים הייתה תקינה. אם לא מדובר בגרורות מה זה יכול להיות? האם לא נדרש בירור מעמיק יותר מבעבר?

המון תודה

אנה