פורום אונקולוגיה - מבוגרים

אמי (69) חלתה בסרטן השד מסוג קרצינומה.

בבדיקת ה - c.t הראושנה נראה גוש בשד + 4 נודולים ריאתיים (שניים בכל ריאה) שהוסברו כחשד לגרורות.

ע"פ בדקת דם שנעשתה הוחלט לטפל בטמוקסיפן בלבד (השד לא נותח).

הסבר הרופא היה שהיא רגישה להורמונים והכדורים ישפיעו על השד וגם על הנודולים - יתכן שאף עד כדי היעלמות בתסריט האופטימלי.

לאחר 6 חודשים של נטילת התרופה לא חל כל שינוי - ממדי הגוש בשד והנודולים נותרו זהים לחלוטין.

בדיקת pet.ct שנערכה לפני שבוע מראה: קליטה בעוצמה גבוהה של FDG בשניים מן הנודולים בריאות.

למרות התוצאות ממליץ הרופא המטפל להמשיך בטיפול בטמוקסיפן.

ברצוני לשאול מס' שאלות:

1. האם בדיקת דם הינה מספקת לצורך החלטה שהגוף יגיב לטיפול הורמונלי?

2. תוך כמה חודשים מיום נטילת טמוקסיפן צריך לחול שיפור כלשהו במצב אם אכן הגוף מגיב לטיפול ההורמונלי?

3. האם יש דרך לבדוק האם הטמוקסיפן עצר את התקדמות המחלה או שאולי זהו קצב התקדמותה הטבעי והטיפול ההרומונלי כלל אינו יעיל במקרה זה?

4. האם לאחר 6 חודשים ללא שיפור יש טעם להמשיך בנטילת התרופה הזו? לא צריך לטפל באופן חריף יותר? כימותרפיה?

תודה מראש,

איריס