פורום הפרעות חרדה

ד"ר שלום.

אני סובל מהפרעת חרדה כרונית.

ניסיון בציפרלקס עד 20 מ"ג למשך כמה חודשים- ללא כל תועלת.

כך גם עם ויאפקס עד 225 מ"ג.

הויאפקס הורד ל-150 מ"ג כדי שפעילותו תהיה יותר סרוטונרגית והוסף גם קלונקס 0.5 עד 3 פעמים ביום לפי הצורך.

חייתי ככה שנים עם שיפור סביר עד שהחרדה עלתה שוב באופן מטריד למרות הטיפול התרופתי.

הפסיכיאטר המליץ להתחיל לוסטרל במינון 100 מ"ג בשילוב זמני עם ויאפקס 150 מ"ג לראות איך זה עובד יחד. לא היה משהו דרמטי חיובי ולכן הוחלט להעלות מינון לוסטרל ל-150 מ"ג. לאחר 3 שבועות החלה החמרה קשה בחרדות ולמרות זאת חיכיתי תחת מינון זה 12 שבועות עם המשך החמרה. לכן הורד חזרה מינון הלוסטרל ל-100 מ"ג. בנתיים, הויאפקס הוחלף לוולבוטרין XR במינון 150 מ"ג, הלוסטרל נשאר 100 מ"ג ומינון הקלונקס הועלה בעוד 0.5 מ"ג ל-2 מ"ג.

היה שיפור למשך כמה חודשים אבל נראה שהשיפור בחרדות מגיע מהתוספת הקלונקס אשר עם הזמן השפעתו על חרדה נעלמת ואז שוב החרדה מעלה ראשה.

היות וכך הסביר הפסיכיאטר שלפי הספר לא כדאי להוסיף עוד קלונקס אלא להמשיך עם הוולבוטרין במינון 150 מ"ג ללא שינוי ואת הלוסטרל להעלות ל-150 מ"ג.

שוב, קרה אותו דבר כפי שקרה עם השילוב של לוסטרל 150 מ"ג עם ויאפקס -
לאחר 3 שבועות החמרה קשה בחרדות שלא חולפת גם לאחר 12 שבועות.

הורד מינון לוסטרל חזרה ל-100 מ"ג, קלונקס נשאר 2 מ"ג וולבוטרין נשאר 150 מ"ג.

עדיין חרדות כל יום למרות כמה חודשים עם המינונים האלו.

אם אפסיק בתיאום עם הפסיכיאטר את הוולבוטרין ואשאר רק עם קלונקס ולוסטרל תוך העלאת מינון לוסטרל כאשר כבר אין ברקע עוד תרופה כמו ויאפקס או וולבוטרין צפויה התגובה להיות שונה ממה שקרה בפעמיים אשר הועלה מינון לוסטרל מ-100 מ"ג ל-150 מ"ג ?

האחת כאשר לקחתי עם זה ויאפקס 150 מ"ג.
השנייה כאשר לקחתי עם זה וולבוטרין 150 מ"ג.

אם 150 מ"ג לא יעזור ואף יחמיר חרדות יותר מאשר 100 מ"ג לוסטרל עדיין הצעד הנכון יהיה להעלות במינון עוד ל-200 מ"ג?