הוספת הודעה פורום אפילפסיה - ראש הפורום

התייעצות עם רופאים נוספים

ד"ר אלי הימן(7.1.2006, 21:37)

שלום רפי

1. ברור כי בתך נכנסת לקטגוריה של אפילפסיה רפרקטורית , שאינה מגיבה לטיפול תרופתי . ועל כן הסיכוי שתגיב לתרופות בשלב זה אינו גבוה.

אבסנס פר הגדרה הנה אפילפסיה כללית , ולכן אינה מתאימה לניתוח .

אני מניח שהכוונה היא כי לבתך ניתוקים דמויי אבסנס , אך שמקורם הוא בהמספרה הימנית , קרוב לוודאי באזור פרונטלי? .

האם נעשה נסיון לטפול תרופתי בטגרטול או טרילפטין . ( תרופות שאינן מתאימות לאבסנס טיפוסי אך מתאימות לטיפול באפילפסיה המתחילה באופן חלקי )

האם הועלתה אפשרות לטיפול באמצעות הדיאטה הקטוגנית?

חשוב לדעת האם מדובר בפרכוסים המתחילים בצד ימין ועוברים הכללה להמספרה השמאלית ? האם בוצעה בדיקת video EEG Monitoring?

2. במידה ויש קורלציה טובה בין בדיקת ה- EEG , לבדיקת ה- MRI ולבדיקת ה- PET , הסיכוי להצלחה בניתוח היא יחסית גבוהה, והסיכון בניתוח הוא נמוך בידיים טובות.

באופן כללי , במידה והאפילפסיה אינה נשלטת ע"י טיפול תרופתי מקובל , ופוגעת באיכות החיים של המטופל , ביכולת ההתפתחותית שלו , וקיים מוקד אפילפטי מוגדר הנימצא במקום שניתן להוציאו בניתוח , ללא גרימת נזק משמעותי , אזי ניתוח הוא ללא ספק טיפול הבחירה היכול להביא לריפוי .

בברכה,
ד"ר אלי הימן
מנהל המחלקה לנוירולוגית ילדים
והשרות הרב תחומי לאפילפסיה בילדים
מרכז רפואי אסף הרופא