עוד בנושא
פורומים חדשים
כלים שימושיים
התייעצות עם רופאים נוספים
ד"ר אלי הימן (7.1.2006, 21:37)שלום רפי
1. ברור כי בתך נכנסת לקטגוריה של אפילפסיה רפרקטורית , שאינה מגיבה לטיפול תרופתי . ועל כן הסיכוי שתגיב לתרופות בשלב זה אינו גבוה.
אבסנס פר הגדרה הנה אפילפסיה כללית , ולכן אינה מתאימה לניתוח .
אני מניח שהכוונה היא כי לבתך ניתוקים דמויי אבסנס , אך שמקורם הוא בהמספרה הימנית , קרוב לוודאי באזור פרונטלי? .
האם נעשה נסיון לטפול תרופתי בטגרטול או טרילפטין . ( תרופות שאינן מתאימות לאבסנס טיפוסי אך מתאימות לטיפול באפילפסיה המתחילה באופן חלקי )
האם הועלתה אפשרות לטיפול באמצעות הדיאטה הקטוגנית?
חשוב לדעת האם מדובר בפרכוסים המתחילים בצד ימין ועוברים הכללה להמספרה השמאלית ? האם בוצעה בדיקת video EEG Monitoring?
2. במידה ויש קורלציה טובה בין בדיקת ה- EEG , לבדיקת ה- MRI ולבדיקת ה- PET , הסיכוי להצלחה בניתוח היא יחסית גבוהה, והסיכון בניתוח הוא נמוך בידיים טובות.
באופן כללי , במידה והאפילפסיה אינה נשלטת ע"י טיפול תרופתי מקובל , ופוגעת באיכות החיים של המטופל , ביכולת ההתפתחותית שלו , וקיים מוקד אפילפטי מוגדר הנימצא במקום שניתן להוציאו בניתוח , ללא גרימת נזק משמעותי , אזי ניתוח הוא ללא ספק טיפול הבחירה היכול להביא לריפוי .
מנהל המחלקה לנוירולוגית ילדים
והשרות הרב תחומי לאפילפסיה בילדים
מרכז רפואי אסף הרופא