הוספת הודעה פורום מחלות ריאה - מבוגרים - ראש הפורום

גזים בדם

ד"ר אריאל רוקח(30.6.2018, 9:26)

שלום רב,

קשה לתת חוות דעת מדויקת בלי לבדוק את המטופל ובלי לקבל את התמונה הכוללת על מחלותיו.

נראה שיש לך טעות בהקלדת ה-PH בבדיקת הגזים.

חסרה בדיקת תפקודי ריאות שהיא חיונית לאבחנת ה-COPD ולהערכת חומרת המחלה.

במגבלות הנתונים שיש בידי ברצוני להעיר מספר הערות-

טיפול בפרדניזון מקובל ב-COPD בזמן החמרה בלבד למספר ימים. טיפול לטווח ארוך בפרדניזון איננו מועיל ב-COPD ועלול אף להזיק !

ניתן לטפל ב-COPD במשאף רלבר אך המינון שניתן במקרה זה איננו מתאים. יש להוריד את המינון ל-92/22 פעם ביום.

ניתן לטפל בדואקליר ב-COPD אך לא מקובל לשלבו עם רלבר. רצוי להחליף את המשאף במשאף מקביל הנקרא אקלירה.

נותנים חמצן ב-COPD אם הסטורציה נמוכה מ-89%. אם בשכיבה הסטורציה יורדת יש לתת חמצן במצב זה.

מומץ להיבדק אצל רופא ריאות לאחר ביצוע תפקודי ריאות מלאים.

בברכה,
ד"ר אריאל רוקח
רופא בכיר
מומחה לרפואה פנימית ומחלות ריאה
מרכז רפואי שערי צדק, ירושלים