פורום רשתית העין

שלום נינה

רטינופתיה היפרטנסיבית הינה שינויים בכלי הדם של הרשתית הקשורים בנוכחות יתר לחץ דם, בדרך כלל ממושך או גבוה באפן משמעותי. ניתן לאבחן את השינויים האלו בבדיקה של קרקעית העין, עדיף בהרחבת אישונים . בשלב הראשוני נראית היצרות יחסית של העורקים ובהמשך לחץ של העורק במקומות ההצטלבות בינו לבין וריד . זה עלול לגרום אף לחסימת סעיף בורידי הרשתית . בשלבים מתקדמים יותר יתכנו דימומים, אוטמים קטנים ברשתית ואף בצקת בעצב הראיה ("פפילדמה") , בדרך כלל עם ערכי ל,ד גבוהים במיוחד .

מאחר ובבדיקה הרגילה איננו מודדים את קוטר כלי הדם אלא נותנים הערכה איכותית בהחלט יתכן שרופא אחר יאמר שיש הצרות קלה בעורקים ("רטינופתיה דרגה 1") בעוד רופא אחר יעריך את הרשתית כתקינה. במקרים מתקדמים יותר בדרך כלל אין חילוקי דיעות .

צמיגיות יתר אינה בעיה עינית אלא בעיה בדם הגורמת לעליה בסמיכותו. מדובר במחלות כלליות כגון בעיות בחלבוני הדם ואחרות . מבחינה עינית התופעה גורמת לגודש בורידי הרשתית שעלול אף להוא לגרום לחסימה באחר הורידים.