פורום פיזיותרפיה - שיקום ופציעות ספורט

שלום לך , דוקטור

אימי בת 70 , החלו כאבים לפני חודשיים , הכאבים הוחמרו עד כדי שלא יכלה ללכת , הייתה שבוע בבית חולים , תזוזה מאוד מאוד "קלה " והירך נשבר

יומיים לפני השבר היתה בצילומים ואכך התוצאות

מיפוי עצמות דינמי+ספקט

סיבה:חשד לשבר מאמץ בשליש דיסטלי של פמור, לפני כ 3.5 שנים עברה thr מימין .בוצעה סריקת שלד+מיפוי דינמי לברכיים +ספקט עם LOW DOSE CT לאגן וירכיים. בשלבים המוקדמים קיימת היפראמיה דיפוזית בירך ימין עם הדגשה מוקדית ברספקט לטרלי של שליש אמצעי ,בנוסף מודגמת היפראמיה סביב ברך שמאל .

בשלב מאוחר קליטת יתר מודגמת במקומות הבאים :

1 קליטת יתר מודגמת בקוטקס של פמור אמצעי מימין התואם קורטקס מעובה סביב ממצא היפודנסי על פי LOW DOSE CT

2 בפטלה השמאלית -ניווני קרוב לוודאי אין לשלול טראומה

3 באפיקונדיל המדיאלי של ברך שמאל -טראומה אנטזופטיה ?

4 קליטה קלה בשינויים ניוונים של עמוד שדרה מותני .

לסיכון ממצא קורטיקלי בפמור אמצעי מימין - שבר מאמץ קרוב לוודאי .

שינויים ניוונים שעמוד שדרה מותני .

ממצא לוואי :, דוסלוקציה והיפופלזיה של ראש הפמור משמאל והאצטבולום השמאלי

הנחיות של הרופא , שאסור לה לדרוך על הרגל ופיזוטרפיה

שאלות :

1 - שבר באיזור שנישבר יכל להיתאחות ואימי תוכל לחזור ללכת ?<

2 - זמן הארכה של איחוי ?במידה וחס ושלום ולא תהיה בעיה ...

3 - ברגים ופלטות חייב להוציא לאחר זמן X?

4 - העצם לאחר האיחוי בירך חזקה יותר ?

5 - במידה והשבר לא היה קורה , מנוחה טובה לשברי מאמץ ?

אשמח לשמוע המלצות , כרגע אימי בבית חולים שיקומי

בברכה יוסי