פורום אונקולוגיה ילדים

בת 25 עוד חודשיים IDDM 1 מטופלת באינסולין, יל"ד+טכיקרדיה על רקע לא ברור (בבירור לפיאוכרומוציטומה), לא ידוע על פגיעה באברי מטרה...

לפני שבועיים תחושה כללית רעה, וחולשה, במיון חום 38.4 (ירד במהלך האשפוז) ללא תלונות רספירטוריות/ UTI כאבים בחזה -CT תקין אין עדות ל PE או אוטם בטחול, בבדיקות מעבדה בקבלה DKA (קיטונים בסטיק ו-7.25 חומציות), פיק אחד במהלך האשפוז של 12,000 ב WBC, אח"כ עליה בדיפרנציאציה בלימפוציטים... (במהלך האשפוז עד 50%), (רק בדיפרציאציה), בשתן, שמ"ק נקי (חוץ מקיטונים), בתרבית קלבסיאלה, א-סימפטומטית.

בהמלצות לשחרור: תרבית חוזרת אחרי 3 ימים, אחרי 3 ימים ספירת דם, באם יש התמרה/החמרה של הלימפוציטוזיס לשקול מעקב המטולוגי והתקדמות בהתאם...

איני רופאה במקצועי, אבל עד כמה שידוע לי כשיש ירידה במדד אחד יכולה להיות עלייה מסוימת במדד אחר (אני מקווה שהניסוח מובן) שלאו דווקא מצביעה על משהו,בטח על משהו המטולוגי שהוא מעבר לאיזה זיהום ויראלי....

התרבית החוזרת שלילית,

בספירה לימפוציטוזיס של 70.5%.

אבל הספירה שלי בכמה חודשים האחרונים תמיד נעה בין 45-51%...

אני טועה ויש סיבה לבדוק מעבר לכך?