פורום ניתוחי לב וחזה

שלומי שלום וסליחה על האיחור בתשובה

תסמונת פוסטפריקרדיוטמיה סינדרום הינה תופעה הקורה לעתים קרובות לחולים שעברו ניתוח לב. התסמונת מתבטא בחום סוב פיברילי עד כ-38 חולשה ולעתים קוצר נשימה במאמצים או כאבים בחזה המתגברים בנשימה. בבדיקות עזר אנו לעתים מוצאים שקיעת דם מוחשת ESR ספירה לבנה מעט גבוהה ובצילום חזה תפליט פלוירלי ולפעמים גם תפליט פריקרדיאלי דהיינו הצטברות נוזל בתוך קרום הלב.

הסיבה לתופעה זו אינה חד משמעית והסברה אומרת שזוהי תגובה אוטואימונית הקורה בעקבות ניתוח הלב ופתיחת קרום הלב כדי לחשוף את הלב. הוא מופיע בד"כ מספר ימים אחר הניתוח. לפעמים נדרשת פעולה של ניקוז הנוזל שהצטבר מסביב לריאה שניתן לעשות בהרדמה מקומית ולעתים רחוקות כאשר בנוזל מסביב ללב ולוחץ על הלב הרי שצריך לנקז זאת תחת הרדמה כללית בחדר ניתוח. לרוב הטיפול הינו על ידי תכשירי אנטי דלקת NSAID's דוגמת אספירין או נפרוקסין למספר שבועות. התסמונת לרוב עם מהלך שפיר ובד"כ לא חוזר. לעתים רחוקות הוא נמשך למשך מספר חודשים לאחר הניתוח.