פורום גינקולוגיה

עדי שלום,

קצרה היריעה מלהשיב תשובה מלאה מעל לדפי הפורום, אך אנסה לענות לך לפחות באופן כללי. אני ממליצה שבכל מקרה תדוני עם הרופא שלך על המשמעות של רחם חד קרני על ההריון הבא שלך.

רחם חד קרני שייך למומים הנקראים מומים מולריאניים, בהם יש כשל באיחוי של שני הצינורות שמרכיבים את הרחם (תוך כדי ההתפתחות העוברית). ישנם סוגים רבים של מומים מולריאניים וכאשר נתקלים במצב של רחם חד קרני צריך לשאול גם מה יש בצד השני (יכול להיות שיש קרן קטנה עם קשר חלקי לרחם החד קרני או שאין קרן שניה בכלל, יכול להיות שיש מומים נלווים בצוואר הרחם או בנרתיק וכו').

רחם חד קרני בדרך כלל אינו קשור בקושי להיכנס להריון, אולם אם יש קרן קטנה המחוברת אליו יכול להיות הריון חוץ רחמי או בקרן הלא מפותחת (שווה ערך להריון חוץ רחמי). מלבד זאת הריונות עם רחם חד קרני קשורים בדרך כלל לסיכון מוגבר לבעיות במהלך ההריון, כולל צירים מוקדמים, ירידת מים מוקדמת, לידה מוקדמת (לידה של פג עם כל הסיבוכים והסיכונים הקשורים בכל וכן תחלואה ותמותה בקרב היילודים היות ומדובר בפגים, חלקם בשבועות מאוד מוקדמים - מה שיכול להוביל למחלות מאוד קשות, נכות קשה ואחוזי תמותה גבוהים). לגבי אופן הלידה - רחם חד קרני קשור בסיכון מוגבר במנח לא תקין של התינוק (כמו מצג עכוז), אחוזים גבוהים יותר של מהלך לידה לא תקין גם כאשר העובר הוא במצג ראש ואחוזים גבוהים יותר של ניתוחים קיסריים.

לסיכום, התשובה היא חלקית ואני ממליצה לך לפנות שוב לרופא הנשים שלך לדיון יותר מעמיק. הרחם החד קרני בדרך כלל אינו קשור לבעיה בכניסה להריון אבל כן כרוך בסיכון מוגבר במהלך ההריון, בעיקר בכל מה שנוגע למועד ואופן הלידה. בהריונות הבאים שלך אני ממליצה על מעקב הדוק ובתדירות גבוהה יותר מהריון רגיל.