פורום לב ולחץ דם

שלום ד"ר אורבך

שאלה משלימה בתוספת פרטי בדיקות נוספות

אני בן 51 -לפני כחודשיים אירוע שני בחיי של הרגשת הפסקת דופק ותחושה של מועקה בחזה->נלחצתי >במיון לחץ דם 181/97 א.ק.ג תקין בדיקות מעבדה תקינות.

הופנתי למבחן מאמץ הופסק לאחר 2 דקות עקב עלייה קיצונית בלחץ הדם.

התחלת טיפול תרופתי

אספירין 10 , נורמלול 25 ,אלנדקס 10X2 ,סמבסטאטין 20 ,

לאחר כשבועיים מבחן מאמץ נוסף ברמת תת מרבי תוצאה תקינה פרט למס' PVCS .

הולטר לב נצפוPVCS--avg/hr 10 מקסימום קצב 100 פעימות ,ממוצא 58 ,מיימום כנראה בזמן השינה 45 .(סינוס)

במדידה עצמית 120/70 דופק ממוצא 60

מידי פעם תחושת הפסקת דופק עם הרגשת מעין מועקה וחולשה כללית בזמן ההפרעה.

הורדתי ממשקלי כ9 ק"ג שלפי הBMA עלי להוריד כ 4 ק"ג נוספים.

התחלתי גם בהליכה מתונה ושינוי הרגלי האכילה.

בבדיקה אבחנה כבד שומני- ערכיםLDL 149- HDL 41- כולסטרול 229

לתקופה האחרונה

,אלנדקס הוחלף ע"י הרופא לקורליל ( צרידות)

משקל הצלחתי להוריד עוד כ 3 ק"ג בסה"כ הורדתי ב3 חודשים כ 12 ק"ג

לחץ דם בממוצע 120/110-80/70 דופק 60/70

נמדד פעם אחד לאחרונה לא תקין 160/100 לאחר התרגזות ומתח

מידי פעם הפרעות קצב

במשך היום מרגיש מידי פעם לחץ באוזניים תחושה כמו בשינוי לחצי אוויר בטיסה

בדיקות עדכניות לאחרונה כהמלצתך

קרקעית העין – תקין

אקו לב -חדר שמאל –גודל התכווצות תקין

מבנה ותפקוד מסתמים תקין

שורש האאורטה מעט מורחב באזור הסינוסים

בדיקות דם

Cholesrrol 145

Triglycerids 159

HDL 34

Ldl- calc 79

Gpt alt 65

אבקשך בבקשה להתייחס לנ"ל

שורש האאורטה מעט מורחב באזור הסינוסים - מה זה –והאם זה משמעותי

מה משמעות הערכים הנמוכים של והאם זה משמעותי

HDL -34

LDL- calc - 79

והערך הגבוה של

Gpt alt - 65

האם יש קשר למצבי או לתרופות לתופעה החדשה לי הזאת

"במשך היום מרגיש מידי פעם לחץ באוזניים תחושה כמו בשינוי לחצי אוויר בטיסה"

היש מקום לשקול בדיקות נוספות?

בתודה מראש על תשובתך למרות אריכות הדברים בהודעתי בפורום

דוד