עוד בנושא
פורומים חדשים
כלים שימושיים
חיסון צהבת בילוד
ד"ר מיכאל פלדמן (15.6.2005, 11:13)שלום
ישנם מס' חיסונים כנגד צהבת זיהומית מאחר וישנם מס' וירוסים שעלולים לגרום למחלה.סומנו כ A B C וכו'.
לפני שחרור היילוד מבי"ח, בד"כ ביום 2-3 לחייו ( אלא אם הוא פג ושוהה יותר בבי"ח ) מקבלים מנה ראשונה של חיסון הנקרא HBV ( תרכיב דלקת כבד B ) לאחר חודש המנה השנייה והשלישית בגיל 6 חודשים.
זה יוצר רמה מגינה של 95% מהתינוקות ומתבגרים. (מגינה ממה? דלקת מסוג B עלולה לגרום בשכיחות גבוהה לשחמת הכבד ולסרטן ( קרצינומה ) של הכבד).
ניתן להעביר הוירוס בזמן הלידה וגם דרך חלב אם. ולכן באם יודעים שאם לאם יש זיהום עם הפטיטיס B מוסיפים גם אינמונוגלובולין.
שכיחות הנשאים בעולם יכולה להגיע ל15% מהאוכלוסייה בקבוצות מסויימות.( אצל קבוצות אתניות שמקורן בצפון אמריקה או אירופה שכיחות ההדבקה קטנה מאשר באוכלוסיות אפרקיניות או מאזורים מסוימים בברית המועצות).
ארגון הבריאות העולמי הגדיר את מדינת ישראל כאזור של אנדמיות בינונית (נשאות: 2-7% שעור הדבקה: 20-55% )
ממה שנאמר עד כה ניתן להבין ש: הנשאות של הוירוס היא יחסית גבוהה במיוחד בקבוצות מסויימות, ומאחר וההדבקה היא גבוהה מאוד, "חבל" על כל יום שהיילוד יכול להידבק ( וזה לא המצב בחיסונים אחרים כגון פוליו, חזרת או חצבת לדוגמא )
לכן ההמלצה הבינלאומית ואנשי מקצוע בישראל להקדים ולתת ליילוד חיסון ראשון. ( הוראה מינואר 1992 שמתבצעת בכל יילוד המשתחרר, למעט באלו שההורים מבקשים לא לקבלו ).
ואצטט מספר פדיאטריה "נלסון" : all infants should receive the 1st dose soon after birth and before hospital discharge but it also may be given in the 1st 2
MONTHS of life if the mother is HBsAg negative.מכאן, שאם אמא יודעת שהיא נבדקה להפטיטיס B ונמצאה שלילית לנשאות המחלה ניתן לדחות חיסון ראשון עד גיל חודשיים, אך רצוי ומומלץ לקבל חיסון ראשון לפני שחרור מבי"ח.
מנהל יחידת הפגים
המרכז הרפואי הלל יפה