פורום דליפת/בריחת שתן (נשים)

לליך שבת שלום,

ישנם למעלה מ- 150 שיטות ניתוחיות שונות לתיקון בריחת שתן במאמץ. בשנים האחרונות התפתחה שיטה חדשה והשמה האוניברסלי - TVT- Tension free Vaginal Tape .בניתוח TVT מחדירים שתל - סרט-רשת שעשוי מחומר סיננטי - מתחת לחלק האמצעי של השופכה . כל הסרט הוחדר מתחת לרירית הנרתיק באמצעות חתך ארכי ווגינלי של 1.5-2 ס"מ ובעזרת המוליכים המיוחדים. הסרט נשאר בתוך הרקמות בצורה חופשית, ללא קיבוע ע"י התפרים.

זיהום הנו אחד הסיבוכים של הניתוח (הרי בכל ניתוח יכול להיות זיהום, אפילו שברוב המקרים נוטנים טיפול אנטיביוטי מניעתי). בנרתיק תמיד ישנם חיידקים שונים ופשוט אי אפשר לבצע חיטוי מוחלט של רירית הנרתיק, למרות שלפני כל ניתוח נעשה ניקוי האזור עם חומרים מתאימים. הזיהום סביבם לסרט TVT הנו סיבוך ידוע למרות שהוא לא שכיח (2-3% ). לפעמים טיפול אנטיביוטי פותר את הבעיה, אבל ישנם מקרים בהם יש צורך להוצאי את השתל.

חשוב לוודא שאין זיהום ווגינלי סמוי שעלול להגביר סיכוים לזיהום לאחר הניתוח, וכמובן מאד חשוב לבצע את הפעולה לפי כל ההנחיות של היצרן.

אין ספק שכדי לשאל את המנתח כמה מקרים של TVT הוא ביצע בעבר, ומה אחוז הסיבוכים בקרב המנותחות שלו.