פורום אורתופדיה - בעיות כתף

ד"ר יפתח בר שלום,

אני סובל מכאבים שהולכים ומתגברים בכתף ומלווים במיגבלתיות בתנועה (בעיקר בהרמת היד מעל הראש ומאחורי הגב).
לאחר ביצוע US, צילום רנטגן והתחלת פיזיוטרפיה (לפני כחודש וחצי) ביצעתי בדיקת MRI.

להלן תוצאות הבדיקה.

הבדיקה בוצעה בתהודות T1,PD,T2 עם דיכוי שומן ו-GE במישורים השונים.

התוויה קלינית: בירור נזק לשרוול המסובב.

ממצאים:

מודגמים שינויים ניווניים במפרק ה-A/C.

הודגם נוזל בכמות מינימלית בבורסה הסוב-אקרומיאלית .

מודגמת טנדינוזיס מינימלית של גיד הסופרה ספינטוס, ללא עדות לקרע ברור של משטחי הגיד.

שאר הגידים המסובבים מודגמים תקינים.

גיד הביצפס הודגם שמור.

הלברום הקדמי תחתון מודגם בעל אותות הטרוגניים ובעל שוליים לא סדירים.

מודגמת היפרדות חלקית של הקפסולה הקדמית מאחיזתה אל הגלנואיד(חתך 17 סדרה 3). מודגם חשד לאי סדירות של הקורטקס של הגלנואיד הקדמי תחתון, ללא עדות לקונטוזיה לשדית.

מודגם עיבוי של הקפסולה הקדמית ואותות חריגים באזור אחיזתה אל ההומרוס –ממצא העשוי להחשיד לנזק HAGL

( חתך אקסיאלי 18 סדרה 3, קורונלי 12 סדרה 4)- דרושה קורלציה קלינית.

הודגמו אותות תקינים ממח העצם ללא עדות לשברים או בצקו, למעט מוקד ציסטי תת-קורטיקלי זעיר בהיקף הגבשושית הגדולה.

הודגם נוזל תוך פירקי בכמות מינימלית.

אשמח לקבל את חוות דעתך לגבי הממצאים.