שלום כמובן יש צורך לבדוק אותך

לבצ ע צילומים ולשקול ניתוח נוסף אחרי בירור כגון CT OR MRI ARTHRO

ניתוח השתלת עצם לפריקות חוזרות

רוב ניתוחי יציבות בכתף מבוצעים ע"י טיפול ברקמה הרכה – רצועות, קופסית ולברום, והבאתם לנקודה האנטומית . במקרים קשים יותר, כאשר יש חסר עצם ניכר, יש אינדיקציה לניתוח שמערב השתלת עצם.

חסר העצם יכול להיות:

1. בראש הזרוע – Large .30% engaging Hill Sachs Lesion – כאשר שבר הדחיסה ששכיח מאד בפריקות חוזרות של הכתף גדול ומשפיע בעצמו על היציבות

2. בגלנואיד – Bony Bankart – נזק תלישה של הלברום הקדמי התחתון עם חתיכת עצם מהמחבת (גלנואיד). הגלנואיד מאבד מצורת האגס שלו ( צר למעלה ורחב למטה) ומקבל צורה של אגס הפוך – Inverted pear

הניתוח המקובל בשנים האחרונות להשתלת עצם הוא Bristow Latarjetבו נלקחת עצם מהקורקואיד או עצם מהאגן ומושתלת באזור הדפקט הגרמי בגלנואיד. הניתוח פתוח. העצם מחוברת לגלנואיד עם ברגים. תהליך השיקום ארוך יותר מניתוח ארטרוסקופי. סיכויי ההצלחה די טובים