אני בן 49 , ביוני 2012 עשיתי אצלך ניתוח ארטרוסקופיה בגלל פריקות כתף,(קיבוע הלברום לכתף ע"י 3 עוגנים), בשנת 2013 חשתי בכאבים בכתף ללא פריקות ובצעתי MRI. לפני כ-3 חודשים פרקתי פתאום את הכתף לא חבלה ואחר כך עוד מספר פעמים. כעת ללא פריקות כי אני שומר היטב על הכתף. בהתיעצותי איתך בפורום המלצת לי לבצע MRI לפני שקילה של ניתוח נוסף.
בצעתי את הבדיקה ב- 2/2/15.
להלן תוצאות סריקה בתהודה מגנטית של כתף ימין: (2/2/15)
במישור קורונלי, T1, T2, DUAL, SPIRבשקלול FFE, TSEהסריקה בוצעה בטכניקת סאגיטלי ואקסיאלי.
לציין שהבדיקה בוצעה ללא הזרקת גדוליניום תוך פרקי כך שאין לשלול קרע חוזר בלברום.
סיבת ההפניה - בוצעה השוואה עם בדיקת MRI הקודמת מ 2013- . ברקע פריקות חוזרות בכתף ימין. עברה ניתוח ארתרוסקופיה ב- 6/2013 . בבדיקה הקלינית הנוכחית אין עדות לסימני חוסר יציבות בתנועות הכתף. הגבלה בתנועת כתף ימין. בירור הדמיתי.
תוצאות:
הגידים השרוול המסובב המשכיים.
ללא הדגמת מאפייני קרע וללא שינוי בהשוואה לבדיקת ה MRI הקודמת
הגיד הסב-סקפולריס המשכי באות ובעובי תקינים.
גיד הביצפס הארוך תקין בחריצו.
שינויים אוסטאוארטריטים מתקדמים במפרק האקרומיו-קלביקולרי עם בצקת סב-כונדרלית ומח עצם בקלביקולה ותפליט תוך פרקי.
הממצאים במפרק החמירו לעומת בדיקת ה MRI הקודמת
פגם עצם מסוג היל-זקס באספקט העליון והאחורי של ראש ההומרוס בקשר למנגנון של
ANTERIOR DISLOCATION לשעבר.
ללא הדגמת בצקת גרמית סב-קורטיקלית באזור הפגם עצם בבדיקה הנוכחית.
.הודגמו עוגנים באספקט התחתון של GLENOID RIM-
התעבות ניכרת של הקומפלקס לברו-קפסולו רצועתי קדמי ותחתון גם לכל אורכו עם רושם לניתוק בין הלברום הקדמי וה- .GLENOID RIM
אותות חריגים בלברום העליון.
.עוגנים באספקט התחתון וגם באספקט העליון של ה GLENNOID RIM
ללא עדות לאות חריג בשלד המודגם.
מסה שרירית של ה ROTATOR CUFF שמורה ללא החלפה שומנית
לסיכום:
החמרה בשינויים האוסטאוארטריטים שהודגמו במפרק האקרומיו-קלביקולרי ויתכן התפרצות אקוטית בבדיקה הנוכחית.
ללא עדות לבורסיטיס סב-אקרומיו דלטואידית.
אין עדות לקרע בשרוול המסובב.
שינויים בלברום הקדמי לכל אורכו.
כמו כן נצפו שינויים באות של הלברום העליון כך שאין לשלול קרע לברלי רחב בבדיקה
.הנוכחית, מומלץ המשך בירור עם ארתרו MRI.
----------------------------------------------------------------------
מבקש את חוות דעתך על ממצאי הבדיקה הנוכחית ומה צריך לעשות ?
תודה
נחמיה
להלן תוצאות סריקה בתהודה מגנטית של כתף ימין:
במישור קורונלי, T1, T2, DUAL, SPIR בשקלול FFE, TSE הסריקה בוצעה בטכניקת
סאגיטלי ואקסיאלי.
לציין שהבדיקה בוצעה ללא הזרקת גדוליניום תוך פרקי כך שאין לשלול קרע חוזר בלברום.
הקודמת מ 2013- . ברקע פריקות חוזרות MRI - סיבת ההפניה: בוצעה השוואה עם בדיקת ה
בכתף ימין. עברה ניתוח ארתרוסקופיה ב- 6/2013 . בבדיקה הקלינית הנוכחית אין עדות
לסימני חוסר יציבות בתנועות הכתף. הגבלה בתנועת כתף ימין. בירור הדמיתי.
תוצאות:
הגידים השרוול המסובב המשכיים.
הקודמת. MRI - ללא הדגמת מאפייני קרע וללא שינוי בהשוואה לבדיקת ה
הגיד הסב-סקפולריס המשכי באות ובעובי תקינים.
גיד הביצפס הארוך תקין בחריצו.
שינויים אוסטאוארטריטים מתקדמים במפרק האקרומיו-קלביקולרי עם בצקת סב-כונדרלית
ומח עצם בקלביקולה ותפליט תוך פרקי.
הקודמת. MRI - הממצאים במפרק החמירו לעומת בדיקת ה
פגם עצם מסוג היל-זקס באספקט העליון והאחורי של ראש ההומרוס בקשר למנגנון של
לשעבר. ANTERIOR DISLOCATION
ללא הדגמת בצקת גרמית סב-קורטיקלית באזור הפגם עצם בבדיקה הנוכחית.
.GLENOID RIM - הודגמו עוגנים באספקט התחתון של ה
התעבות ניכרת של הקומפלקס לברו-קפסולו רצועתי קדמי ותחתון גם לכל אורכו עם רושם
.GLENOID RIM - לניתוק בין הלברום הקדמי וה
אותות חריגים בלברום העליון.
.GLENOID RIM - עוגנים באספקט התחתון וגם באספקט העליון של ה
ללא עדות לאות חריג בשלד המודגם.
שמורה ללא החלפה שומנית. ROTATOR CUFF - מסה שרירית של ה
-חסוי אישי-
אברהמי נחמיה
אתר: קפלן
מקס ואמפרו שיין 7 דירה: 17 תאריך: 02/02/2015
ת.ד. סימוכין: 234216
רחובות 76666
הדפסה נאמנה למקור
לכבוד
הרופא המטפל
קופ"ח מאוחדת
הנדון: אברהמי נחמיה ת"ז 059707463
להלן תוצאות סריקה בתהודה מגנטית של כתף ימין:
במישור קורונלי, T1, T2, DUAL, SPIR בשקלול FFE, TSE הסריקה בוצעה בטכניקת
סאגיטלי ואקסיאלי.
לציין שהבדיקה בוצעה ללא הזרקת גדוליניום תוך פרקי כך שאין לשלול קרע חוזר בלברום.
הקודמת מ 2013- . ברקע פריקות חוזרות MRI - סיבת ההפניה: בוצעה השוואה עם בדיקת ה
בכתף ימין. עברה ניתוח ארתרוסקופיה ב- 6/2013 . בבדיקה הקלינית הנוכחית אין עדות
לסימני חוסר יציבות בתנועות הכתף. הגבלה בתנועת כתף ימין. בירור הדמיתי.
תוצאות:
הגידים השרוול המסובב המשכיים.
הקודמת. MRI - ללא הדגמת מאפייני קרע וללא שינוי בהשוואה לבדיקת ה
הגיד הסב-סקפולריס המשכי באות ובעובי תקינים.
גיד הביצפס הארוך תקין בחריצו.
שינויים אוסטאוארטריטים מתקדמים במפרק האקרומיו-קלביקולרי עם בצקת סב-כונדרלית
ומח עצם בקלביקולה ותפליט תוך פרקי.
הקודמת. MRI - הממצאים במפרק החמירו לעומת בדיקת ה
פגם עצם מסוג היל-זקס באספקט העליון והאחורי של ראש ההומרוס בקשר למנגנון של
לשעבר. ANTERIOR DISLOCATION
ללא הדגמת בצקת גרמית סב-קורטיקלית באזור הפגם עצם בבדיקה הנוכחית.
.GLENOID RIM - הודגמו עוגנים באספקט התחתון של ה
התעבות ניכרת של הקומפלקס לברו-קפסולו רצועתי קדמי ותחתון גם לכל אורכו עם רושם
.GLENOID RIM - לניתוק בין הלברום הקדמי וה
אותות חריגים בלברום העליון.
.GLENOID RIM - עוגנים באספקט התחתון וגם באספקט העליון של ה
ללא עדות לאות חריג בשלד המודגם.
שמורה ללא החלפה שומנית. ROTATOR CUFF - מסה שרירית של ה
2/.
- 2 -
הנדון: אברהמי נחמיה ת"ז 059707463
לסיכום:
החמרה בשינויים האוסטאוארטריטים שהודגמו במפרק האקרומיו-קלביקולרי ויתכן התפרצות
אקוטית בבדיקה הנוכחית.
ללא עדות לבורסיטיס סב-אקרומיו דלטואידית.
אין עדות לקרע בשרוול המסובב.
שינויים בלברום הקדמי לכל אורכו.
כמו כן נצפו שינויים באות של הלברום העליון כך שאין לשלול קרע לברלי רחב בבדיקה
.MRI הנוכחית, מומלץ המשך בירור עם ארתרו
בתודה על ההפניה
ובברכה,
דר' בן שושן סטפן
מומחה לרדיולוגיה אבחנתית
מ.ר. 74834
מ.ר.מ. 21851
מה/מא
התשובה עברה הגהה בחתימה ממוחשבת
מסמך זה מכיל מידע מוגן הרשום במאגר מידע לפי חוק הגנת הפרטיות, המוסרו שלא כדין
עובר עבירה
במישור קורונלי, T1, T2, DUAL, SPIR בשקלול FFE, TSE הסריקה בוצעה בטכניקת
סאגיטלי ואקסיאלי.
לציין שהבדיקה בוצעה ללא הזרקת גדוליניום תוך פרקי כך שאין לשלול קרע חוזר בלברום.
הקודמת מ 2013- . ברקע פריקות חוזרות MRI - סיבת ההפניה: בוצעה השוואה עם בדיקת ה
בכתף ימין. עברה ניתוח ארתרוסקופיה ב- 6/2013 . בבדיקה הקלינית הנוכחית אין עדות
לסימני חוסר יציבות בתנועות הכתף. הגבלה בתנועת כתף ימין. בירור הדמיתי.
תוצאות:
הגידים השרוול המסובב המשכיים.
הקודמת. MRI - ללא הדגמת מאפייני קרע וללא שינוי בהשוואה לבדיקת ה
הגיד הסב-סקפולריס המשכי באות ובעובי תקינים.
גיד הביצפס הארוך תקין בחריצו.
שינויים אוסטאוארטריטים מתקדמים במפרק האקרומיו-קלביקולרי עם בצקת סב-כונדרלית
ומח עצם בקלביקולה ותפליט תוך פרקי.
הקודמת. MRI - הממצאים במפרק החמירו לעומת בדיקת ה
פגם עצם מסוג היל-זקס באספקט העליון והאחורי של ראש ההומרוס בקשר למנגנון של
לשעבר. ANTERIOR DISLOCATION
ללא הדגמת בצקת גרמית סב-קורטיקלית באזור הפגם עצם בבדיקה הנוכחית.
.GLENOID RIM - הודגמו עוגנים באספקט התחתון של ה
התעבות ניכרת של הקומפלקס לברו-קפסולו רצועתי קדמי ותחתון גם לכל אורכו עם רושם
.GLENOID RIM - לניתוק בין הלברום הקדמי וה
אותות חריגים בלברום העליון.
.GLENOID RIM - עוגנים באספקט התחתון וגם באספקט העליון של ה
ללא עדות לאות חריג בשלד המודגם.
שמורה ללא החלפה שומנית. ROTATOR CUFF - מסה שרירית של ה
2
להלן תוצאות סריקה בתהודה מגנטית של כתף ימין:
במישור קורונלי, T1, T2, DUAL, SPIR בשקלול FFE, TSE הסריקה בוצעה בטכניקת
סאגיטלי ואקסיאלי.
לציין שהבדיקה בוצעה ללא הזרקת גדוליניום תוך פרקי כך שאין לשלול קרע חוזר בלברום.
הקודמת מ 2013- . ברקע פריקות חוזרות MRI - סיבת ההפניה: בוצעה השוואה עם בדיקת ה
בכתף ימין. עברה ניתוח ארתרוסקופיה ב- 6/2013 . בבדיקה הקלינית הנוכחית אין עדות
לסימני חוסר יציבות בתנועות הכתף. הגבלה בתנועת כתף ימין. בירור הדמיתי.
תוצאות:
הגידים השרוול המסובב המשכיים.
הקודמת. MRI - ללא הדגמת מאפייני קרע וללא שינוי בהשוואה לבדיקת ה
הגיד הסב-סקפולריס המשכי באות ובעובי תקינים.
גיד הביצפס הארוך תקין בחריצו.
שינויים אוסטאוארטריטים מתקדמים במפרק האקרומיו-קלביקולרי עם בצקת סב-כונדרלית
ומח עצם בקלביקולה ותפליט תוך פרקי.
הקודמת. MRI - הממצאים במפרק החמירו לעומת בדיקת ה
פגם עצם מסוג היל-זקס באספקט העליון והאחורי של ראש ההומרוס בקשר למנגנון של
לשעבר. ANTERIOR DISLOCATION
ללא הדגמת בצקת גרמית סב-קורטיקלית באזור הפגם עצם בבדיקה הנוכחית.
.GLENOID RIM - הודגמו עוגנים באספקט התחתון של ה
התעבות ניכרת של הקומפלקס לברו-קפסולו רצועתי קדמי ותחתון גם לכל אורכו עם רושם
.GLENOID RIM - לניתוק בין הלברום הקדמי וה
אותות חריגים בלברום העליון.
.GLENOID RIM - עוגנים באספקט התחתון וגם באספקט העליון של ה
ללא עדות לאות חריג בשלד המודגם.
שמורה ללא החלפה שומנית. ROTATOR CUFF - מסה שרירית של ה
2/.
- 2 -
הנדון: אברהמי נחמיה ת"ז 059707463
לסיכום:
החמרה בשינויים האוסטאוארטריטים שהודגמו במפרק האקרומיו-קלביקולרי ויתכן התפרצות
אקוטית בבדיקה הנוכחית.
ללא עדות לבורסיטיס סב-אקרומיו דלטואידית.
אין עדות לקרע בשרוול המסובב.
שינויים בלברום הקדמי לכל אורכו.
כמו כן נצפו שינויים באות של הלברום העליון כך שאין לשלול קרע לברלי רחב בבדיקה
.MRI הנוכחית, מומלץ המשך בירור עם ארתרו
בתודה על ההפניה
ובברכה,
דר' בן שושן סטפן
מומחה לרדיולוגיה אבחנתית
מ.ר. 74834
מ.ר.מ. 21851
להלן תוצאות סריקה בתהודה מגנטית של כתף ימין:
במישור קורונלי, T1, T2, DUAL, SPIR בשקלול FFE, TSE הסריקה בוצעה בטכניקת
סאגיטלי ואקסיאלי.
לציין שהבדיקה בוצעה ללא הזרקת גדוליניום תוך פרקי כך שאין לשלול קרע חוזר בלברום.
הקודמת מ 2013- . ברקע פריקות חוזרות MRI - סיבת ההפניה: בוצעה השוואה עם בדיקת ה
בכתף ימין. עברה ניתוח ארתרוסקופיה ב- 6/2013 . בבדיקה הקלינית הנוכחית אין עדות
לסימני חוסר יציבות בתנועות הכתף. הגבלה בתנועת כתף ימין. בירור הדמיתי.
תוצאות:
הגידים השרוול המסובב המשכיים.
הקודמת. MRI - ללא הדגמת מאפייני קרע וללא שינוי בהשוואה לבדיקת ה
הגיד הסב-סקפולריס המשכי באות ובעובי תקינים.
גיד הביצפס הארוך תקין בחריצו.
שינויים אוסטאוארטריטים מתקדמים במפרק האקרומיו-קלביקולרי עם בצקת סב-כונדרלית
ומח עצם בקלביקולה ותפליט תוך פרקי.
הקודמת. MRI - הממצאים במפרק החמירו לעומת בדיקת ה
פגם עצם מסוג היל-זקס באספקט העליון והאחורי של ראש ההומרוס בקשר למנגנון של
לשעבר. ANTERIOR DISLOCATION
ללא הדגמת בצקת גרמית סב-קורטיקלית באזור הפגם עצם בבדיקה הנוכחית.
.GLENOID RIM - הודגמו עוגנים באספקט התחתון של ה
התעבות ניכרת של הקומפלקס לברו-קפסולו רצועתי קדמי ותחתון גם לכל אורכו עם רושם
.GLENOID RIM - לניתוק בין הלברום הקדמי וה
אותות חריגים בלברום העליון.
.GLENOID RIM - עוגנים באספקט התחתון וגם באספקט העליון של ה
ללא עדות לאות חריג בשלד המודגם.
שמורה ללא החלפה שומנית. ROTATOR CUFF - מסה שרירית של ה
2/.
- 2 -
הנדון: אברהמי נחמיה ת"ז 059707463
לסיכום:
החמרה בשינויים האוסטאוארטריטים שהודגמו במפרק האקרומיו-קלביקולרי ויתכן התפרצות
אקוטית בבדיקה הנוכחית.
ללא עדות לבורסיטיס סב-אקרומיו דלטואידית.
אין עדות לקרע בשרוול המסובב.
שינויים בלברום הקדמי לכל אורכו.
כמו כן נצפו שינויים באות של הלברום העליון כך שאין לשלול קרע לברלי רחב בבדיקה
.MRI הנוכחית, מומלץ המשך בירור עם ארתרו
להלן תוצאות סריקה בתהודה מגנטית של כתף ימין:
במישור קורונלי, T1, T2, DUAL, SPIR בשקלול FFE, TSE הסריקה בוצעה בטכניקת
סאגיטלי ואקסיאלי.
לציין שהבדיקה בוצעה ללא הזרקת גדוליניום תוך פרקי כך שאין לשלול קרע חוזר בלברום.
הקודמת מ 2013- . ברקע פריקות חוזרות MRI - סיבת ההפניה: בוצעה השוואה עם בדיקת ה
בכתף ימין. עברה ניתוח ארתרוסקופיה ב- 6/2013 . בבדיקה הקלינית הנוכחית אין עדות
לסימני חוסר יציבות בתנועות הכתף. הגבלה בתנועת כתף ימין. בירור הדמיתי.
תוצאות:
הגידים השרוול המסובב המשכיים.
הקודמת. MRI - ללא הדגמת מאפייני קרע וללא שינוי בהשוואה לבדיקת ה
הגיד הסב-סקפולריס המשכי באות ובעובי תקינים.
גיד הביצפס הארוך תקין בחריצו.
שינויים אוסטאוארטריטים מתקדמים במפרק האקרומיו-קלביקולרי עם בצקת סב-כונדרלית
ומח עצם בקלביקולה ותפליט תוך פרקי.
הקודמת. MRI - הממצאים במפרק החמירו לעומת בדיקת ה
פגם עצם מסוג היל-זקס באספקט העליון והאחורי של ראש ההומרוס בקשר למנגנון של
לשעבר. ANTERIOR DISLOCATION
ללא הדגמת בצקת גרמית סב-קורטיקלית באזור הפגם עצם בבדיקה הנוכחית.
.GLENOID RIM - הודגמו עוגנים באספקט התחתון של ה
התעבות ניכרת של הקומפלקס לברו-קפסולו רצועתי קדמי ותחתון גם לכל אורכו עם רושם
.GLENOID RIM - לניתוק בין הלברום הקדמי וה
אותות חריגים בלברום העליון.
.GLENOID RIM - עוגנים באספקט התחתון וגם באספקט העליון של ה
ללא עדות לאות חריג בשלד המודגם.
שמורה ללא החלפה שומנית. ROTATOR CUFF - מסה שרירית של ה
2/.
- 2 -
הנדון: אברהמי נחמיה ת"ז 059707463
לסיכום:
החמרה בשינויים האוסטאוארטריטים שהודגמו במפרק האקרומיו-קלביקולרי ויתכן התפרצות
אקוטית בבדיקה הנוכחית.
ללא עדות לבורסיטיס סב-אקרומיו דלטואידית.
אין עדות לקרע בשרוול המסובב.
שינויים בלברום הקדמי לכל אורכו.
כמו כן נצפו שינויים באות של הלברום העליון כך שאין לשלול קרע לברלי רחב בבדיקה
.MRI הנוכחית, מומלץ המשך בירור עם ארתרו