שלום

יתכן ויש לך תפס פנימי או SLAP או כאב ממקור שאינו כתפי

ההחלטה האם לנתח לא תמיד קלה בהיעדר ממצאים בבדיקות הדמייה , אם כי הבדיקה הכי מדויקת טרם ניתוח ארטרוסקופיה היא

Arthro MRI אותה לא בצעת

כדאי בדיקה במרפאתי ( או מומחה כתף אחר ) עם הבדיקה

להלן הסבר על הפתולוגיה הכתפית האפשרית

- SLAP

זהו ניתוק /נזק / פתולוגיה של בסיס הגיד הארוך של השריר הדו ראשי - לברום עליון LONG HEAD OF BICEPS מאחיזתו בכתף. שימוש ומתיחה חוזרת של הגיד עלולים להוביל לקרע גדול יותר

הלברום הו א טבעת סחוסית המקיפה את המחבת - הגלנואיד

תסמונת התפס הפנימי InternalImpingement

תפס פנימי קורה בתנוחה של רוטציה חיצונית ואבדוקציה (. ABER - Abduction External Rotation. ). החלק הקדמי פנימי של אחיזת גיד הסופרהספינטוס לגבשושית הגדולה מתחכך בחלק האחורי עליון של הלברום. המצב שכיח יותר אצל מתאמנים מל גובה הכתף, בעלי גמישות יתר וכאלו הנזקקים לרוטציה חיצונית מוגברת לשם פעילות הספורט ( כגון שחיינים, זורקי כדור בסיס , טניסאים). על מנת לאפשר לזרוע להגיע למיקום אחורי יותר, הקופסית הקדמית של המפרק נמתחת וזה יכול הוביל למצב של חוסר יציבות קדמית (תתי פריקות קדמיות). החיכוך בין גיד הסופרהספינטוס לבין הלברום. האחורי העליון יכול להוביל לדלקת ובהמשך לקרע (SLAP). קרע SLAPאחורי יכול להוביל ליצירת נוזלים מוגברים ולציסטה. הטיפול השמרני מתבסס על חיזוקי שרירים וייצוב המפרק. הטיפול הניתוחי מטפל בחוסר היציבות , ובתיקון הלברום