פורום אורתופדיה - בעיות כתף

שלום. אני סובלת כ 6 חודשים מכאבים חזקים במשך היום ובמנוחה בכתף ימין.

לאחר טיפול ארקוקסיה 10 ימים וסלקוקס 20 יום ללא שיפור.

קיבלתי 2 זריקות קורטיזון לכתף,בזריקה הראשונה שיפור קל ל 4 ימים.

בבדיקת אולטרסאונד כתף -אין עדות לקרע,INTRASPINATUS בעובי וצורה תקינים,BURSA SD-SAנוזל בכמות קטנה מבנה גרמי תקין.גיד מעובה עד כ 0.8 סמ לעומת עובי . 0.7סמ משמאל.

בבדיקת MRI -ברור קרע בשרוול המסובב,מודגמים שינויים ניווניים במפרק הארקומיו קלביקולרי,בצקת לשדית משני צדי המפרק.נוזל בכמות קטנה בבורסה הסוב אקרומיאלית,קרע חלקי אינטרסטיציאלי בין סיבי הגיד הסופרא ספינטוס בקוטר 6 ממ.

המלצת מומחה כתף -לשקול ניתוח ארתרוסקופי ,לאחר טיפול שמרני שלא הועיל.

האם לאור תוצאות הבדיקות והטיפול הנ"ל ניתוח ארתרוסקופי הינו מוצדק והכרחי ?

במידה ולא ניתוח האם יש טיפול נוסף ? לדלקת ? לקרע ?

האם יכול להיות שיפור ללא ניתוח ? אודה לקבלת תשובה . בתודה מראש