הוספת הודעה פורום כתפיים - ראש הפורום

פריקות חוזרות בכתף

אט(30.7.2018, 21:51)

ד"ר בר שלומות, אני בן 24, לפני כ3 שנים פרקתי כתף שמאל לראשונה. בבדיקת MRI שבצעתי בסמוך לפריקה הממצאים היו כדלהלן: "בדיקה בוצעה בטכניקת FSE ו FSE FAT SAT לפני ואחרי הזרקת גדוליניום. שריר וגיד סופראספינטוס, אינפראספינטוס, טרס מינור, סובסקפוליס - גולם בעלי עובי ואות תקינים. שומן סובאקרומיאלי וסובדלטואידי- שמור, גיד ביצפס -בעל עובי ואות תקינים ממוקם במקומו התקין בתעלה; גלנואיד ולברום - קיים חשד לקרע ללא תזוזה של החלק האנטרוטינפריורי של הלברום ללא עדות לניתוק של הפריאוסט הסקפולרי PERTHES LESION (עפ"י סריקה קורונלית לאחר הזרקת גדוליניום). לפי השיקול הקליני ניתן להמשיך ברור ע"י בדיקת MR ארתרו של הכתף. נראית השטחה פוקלית קלה של החלק הפוסטרואינפריורי עליון של ראש ההומרוס מלווה קונטוזיה אינטראמדולרית סביבה - שבר דחיסה מסוג HILL-SACHS. מפרק אקרומיוקלויקולרי - לא הודגם ממצא פתולוגי. לא הודגם נוזל בכמות משמעותית במפרק הגלנוהומרלי". הרופא המליץ בזמנו על מעקב ללא ניתוח. מאז פרקתי את הכתף (כולן תת פריקות שכן החזרתי בעצמי ללא סיוע רפואי תוך כאב שחלף תוך יום יומיים) 4 פעמים נוספות - לאחרונה לפני שבוע. כמו כן ביצעתי ב4 חודשים האחרונים טיפולים פיזיותרפים לחזק את הכתף וזאת לפני הפריקה האחרונה. שאלותי: האם על פי תיאור המצב המלצתך כעת לניתוח לאחר הפריקות החוזרות או שעדיין יש סיכוי להחלמה ללא ניתוח? במידה ונדרש ניתוח האם ניתן על פי הערכתך לבצע אותו באורתוסקופיה? מה זמן ההחלמה הצפוי? כמו כן בהנחה שנדרש ניתוח, ומאחר ואני קצין בצהל, שאלתי האם אתה מבצע ניתוחים בהפניית הצבא? תודה רבה!