פורום אורתופדיה - בעיות כתף

בתי פרקה את הפיקה תוך כדי ריקוד בבית לפני כ-7 חודשים.נפיחות גדולה מיידית כאבי תופת.פונתה ע"י מד"א.במיון הוחזרה הפיקה למקומה.צילום רנטגן ששלל שבר וחבישה בתחבושת אלסטית למשך 4 ימים והמלצה בשיחרור לאחר הורדת התחבושת תשתדל ללכת רגיל על הרגל ופיזיוטרפיה.כמובן שלא יכלה ללכת רגיל .החלה פיזיוטרפיה כשבועיים לאחר הארוע ועד היום אך ללא שיפור משמעותי.בבקורת הומלץ על בירכייה מיוחדת אך בבקורת שלאחר מכן אורתופד אחרשבדק אותה הורה להסיר את הברכייה.בצילום u.s אצל מומחה לרדיולוגיה אבחנתית נמצא קרע מלא ברצועה פטלא-פמורקית מדיאלית.בבדיקה נוספת אצל אורתופד נמצא לאחר בדיקה כי לילדה יש גמישות יתר ואף הוסיף וזרק באוויר (לא תיעד במכתב)כי ישנה בעיה במבנה של הפיקה.בביקורות בבית החולים נאמר שהכל בסדר וצריך רק סבלנות ולהמשיך בתרגילי הפיזיוטרפיה.ביקשתי הפניה לבדיקת mri כי ראיתי את בתי סובלת למרות קשיים לאישור הבדיקה הצלחתי בסופו של דבר לקבל אישור.בבדיקת ה-mri שבוצעה בחודש נובמבר מספר חודשים לאחר האירוע -ממצאים:מודגמת בצקצ לשד עצם באספקט הקידמי של הקונדיל המדיאלי של הירך הדיסטלי.בנוסף מודגם ממצא ציסטי תת קורטלי באיזור בגודל כ-5 מ"מ.ללא עודף נוזל פרקי.הליגמנטים המצטלבים LCL,MCL-ב.מ.פ המניסקים שמורים.פיקה וגידי הפיקה שמורים.מודגמת בצקת בארית אינה עולם המדיאלי של הפיקה באספקט הפנימי שלו,ללא עדות לקרע שלם.ממצאים ייתכן כתוצה מפריקת הפיקה.האורתופד אמר שבדיקת ה-mri יצאה תקינה והכל בסדר.אבל משהו לא בסדר עדיין..7 חודשים עברו כשלאורך כל התקופה משול טיפול פיזיותרפי ועדיין יש לילדה כאביםמתחת לפיקה ובצד הפנימי.בשבועיים האחרונים החלה להתלונן גם מכאבים מאחורי הברך.עדיין יש נפיחות.עדיין נאלצת ללכת הליכה איטית ולאחר כ-15 דקות חשה כאב ועוצרת למנוחה.לעיתים ישנה צליעה קלה.קושי גדול בלטפס/ לרדת במדרגות,בתרגול הבאת ההרגל לגוף במצב שכבה ישנו קושי גדול ויש תופעה שהברך מתקפלת ללא שליטה כל הזמן עד כמעט נפילה(מצליחה לבלום ת הנפילה).גם מבחינה נפשית קשה לה מאוד כי לא יכולה לרקוד ,דבר שכה אהבה,ובגלל שלא עושה פעילות גופנית היא עולה במשקל וזה גורם לחוסר רמון לאכול מה שגורם להמון ויכוחים ביננו.גם זה שאינה יכולה להשתתף בפעילויות ובטיולי עם הכיתה שלה גורמים לה לתיסכול.

נאמר לנו שבשלב הזה אין מה לעשות .רק להמשיך בתרגילים דבר שלאחרונה היא רוצה להפסיק גם כי התייאשה וגם כי יש לה המון מבחנים וזה מפריע לה.בנוסף נאמר לנו שיש סיכוי גדול שהיא תפרוק בשנית ורק אז ינתחו אותה.

אני רואה את הסבל שלה ולא יודעת מה ואיך לעזור לה.אשמח לשמוע את חוות דעתך.ובנוסף האם בדיקת ה MRI באמת תקינה?מה אומריםכל הממצאים שצויינו בבדיקה ולמה הברך מתכופפת ללא שליטה?מה הסיבה לכך? ברצוני לברר דבר נוסףהילדה נשלחה לבדיקות דם ובינהן גם בדיקת ANA שיצאה חיובית.היא נשלחה לבדיקה כתוצאה מזה שעדיין הברך נפוחה.האם יש אולי קשר בין הדברים?

אשמח ואודה על ההתייחסות וחוות דעתך כי דואגת ...