פורום אורתופדיה - בעיות כתף

שלום רב

אני בן 48 בספטמבר השנה בעקבות תנועה מאסיבית(דחיפה והרמת משקל) הופיע לי כאב בכתף.3 ימים לאחר מכן(חג) צילום כתף ללא ממצא,חודשיים לאחר מכן אולטראסאונד

לא הודגם קרע בROTATOR CUFF .ביציפטל טנדניטיס,אי סדירות בראש ההומרוס עם

הסתיידות באספקט הארטיקולרי.הדגמת גיד הביספס בתוך הביסיפיטל גרוב עם נוזל.

ב-ARTRO-MRI שבוצע באפריל,הודגם קרע בעובי מלא באיזור האחיזה הקדמי של הגיד הסופרא-ספינטוס אל הגבשושית הגדולה בקוטר 1.2סמ' במישור הצדדי-פנימי ובקוטר 1.6 סמ' במישור הקדמי-אחורי.הקרע נמשך מדיאלית,מפצל את הגיד ויוצר מעין FLAP(מודגם היטב בתנוחת ה-ABER).לא הודגמה רטרקציה של הגיד.מודגם חומר ניגוד בכמות גדולה בבורסה הסוב-אקרומיאלית.שאר הגידים המסובבים מודגמים שמורים.מודגמים שינויים ציסטים סוב-קורטיקלים באספקט לטרלי אחורי של הגבשושית הגדולה.גיד הביספס הודגם שמור.הלברום הודגם תקין.מודגם סוב-לברל פורמן פרומיננטי,אין עדות ל SLAP.הרצועות הגלנו-הומרליות הודגמו תקינות.הקפסולה הודגמה שמורה.

EMGתקין.

בדיקה פיזיקאלית ירידה בכח גס של הזרוע קיים שקע "באיזור השריר".

הומלץ ניתוח.

מתוך לימוד עיוני של החומר(מאמרים וכו')אני למד שמדובר בניתוח גדול עם סיכונים ותקופת החלמה ארוכה מאוד(שנה),

וזה מעורר המון חששות ומעלה את השאלה עד כמה חייבים לנתח ומה יקרה אם לא ינתחו?

מה הסיכויים להצלחת הניתוח לפי המימצאים לעיל :קרע גיד בעקבות טראומה,גיל,ומשך הזמן שחלף עד לאבחנה הנכונה(7 חודשים)?

קרע הגיד והמרחק שלו מנקודת האחיזה האם זה נחשב מרחק גדול בלתי ניתן לתיקון והאם העובדה שהגיד מפוצל גם כן מסכנת?

מה פרוש רטרקציה של גיד?

מה פרוש FLAF?

לדעת הרופא המטפל טעו בפענוח האולטרהסאונד האם יכול להיות שלא טעו והקרע התפתח עם הזמן?

אני סובל מכאבים אבל הם נסבלים ואם לא היה נאמר לי שיש ירידה בכח השריר (שניתק מנקודת אחיזתו)לא הייתי חש בכך בעצמי(זו אינה ידי הדומיננטית).

מתנצל על אורך ההודעה אך אני באמת נואש הייתי אדם ספורטיבי ובגלל הכתף הפסקתי כל פעילות .והמידע שדליתי בענין הניתוח לא מוסיף לי שלווה.

מודה לך ,נועם.