פורום אורתופדיה - בעיות כתף

איריס שלום. הקרעים הללו יכולים להופיע בעקבות חבלה או ללא כל חבלה ולרוב הם חלק מתהליך ההזדקנות של הגידים(טנדינוזיס ) , או כחלק מתסמונת התפס . אפשרויות הטיפול הן: כדורים נוגדי דלקת , פיזיוטרפיה, זריקה לכתף ( שיכולה לעזור הן מבחינת טיפול והן כדי לאבחן עד כמה מהכאב מקורו בצואר ועד כמה בכתף) . אם הזריקה תעזו ר לפרק זמן של מספר שבועות ניתן לחזור עליה. לא הייתי מבצע מעבר ל 2 זריקות . אם זריקה מספר 2 לא עוזרת – כדאי לנתח. אין חובה לנתח כל קרע בגיד אך אם הוא סימפטומטי ולא משתפר עם הטיפול הנ"ל או שגדל בבדיקות אולטרהסאונד חוזרות – כדאי בהחלט לנתח. כאשר הקרע קטן הסיכוי לתפירה טובה – גדול . לגבי הרדמות היידים – ממליץ לבצע בדיקה פיזיקאלית ע"י אורטופד לכיוון של תסמונת הלחץ בתעלת שורש היד Carpal Tunnel syndrome ולהשלימה ע"י בדיקת EMG + NCV של מוליכות חשמלית של עצבי היד