עוד בנושא
פורומים חדשים
כלים שימושיים
ניתוח למינקוטומיה - האם הפתרון
אריאלה (3.4.2006, 21:13)תאריך: |
03-04-2006 22:04 |
דר' שאשא שלום
אמי, בת 68, סובלת מכאבי גב המקרינים לרגל מזה שנים. לפני מס' שנים עברה הזרקה של אפידורל שקצת עזרה, אך בשנה האחרונה חזרה לסבול. בהתיעצות עם דר' גיפשטיין טען כי יש לה היצרות משמעותית של התעלה, ואין מנוס מניתוח כנ"ל.
בדיקת ct אחרונה נמצאו הדברים הבאים (אני מתנצלת על אורך הפענוח):
בצילום סרביום הודגם ספונדילולליזיס וליסטזיס דרגה 1 בין חוליות 4-5
עקמימות קמורה שמאלה.
1-2 L בלט דיסק אנולרי קטן ללא לחץ על שק הטקלי. תעלה הגרמית ספינלית ברוחב תקין.
2-3 L בלט דיסק לטרלי שמאלי עם לחץ קל על שק הטקלי ועל השורש באותו הצד. שינויים נווניים פסצטליים דו צדדי
3-4 Lבלט דיסק אנורלי ולטרלי שמאלי עם לחץ קל על שק הטקלי. שינויים דגנרטיבים גסים במפרקים פסצטליים.
L4-5 בלט דיסק אנורלי בחלו מסוייד עם לחץ על שק הטקלי.
שינויים גרמיים פסצטליים גורמים להיצרות של תעלה הספינלית. ספונדילוליזיס וליסטזיס דרגה 1.
L5-S1 ללא פתולוגיה דיסקלית.
האם ניתוח הוא הפתרון היחיד למצבה? מה הסיכונים, סיכויים של ניתוח כזה. האם יש לעשות בדיקות נוספות קודם להחלטה על הניתוח (MRI למשל?)?
מחכה לתשובה
תודה
אריאלה