פורום החלפת מפרקים

שלום אמירה,

הדגש שאני שם בטיפול הפיזיוטרפי המידי אחר החלפת ברך הינו הורדת הנפיחות והכאב, עבודה על טווחים. דגש על ישור מלא (בשכיבה-להקפיד שלא תהיה כרית תחת הברך-אלא תחת העקב). תרגיל נוסף לישור הוא כשהחולה יושב והעקב מונח על כרית שנמצאת על כסא ממול. על החולה לישר את הברך באופן אקטיבי וללחוץ עליה עם הידים לשיפור הישור. במקביל עבודה הדרגתית עד כיפוף של לפחות 90 מעלות (לרוב יותר). תרגיל קל לכיפוף הינו ישיבה על קצה המיטה כשהברכים כפופת והרגל המנותחת נדחפת אחורה (לכיפוף) על ידי הרגל הבריאה (יש לשים לב שהמטופל לא מרים את הישבן וזאת בהקפדה שכפות הידים נמצאות על הירכים ולא על המיטה). במידה והפצע מעט מפריש או נסגר במתח או שהעור "סובל"-יש להמתין עם טווחי הכיפוף מספר ימים. תרגיל נוסף לכיפוף הוא בשכיבה על הגב. חיזוק שרירים מתחיל במקביל בתחילה ללא משקולות ובהמשך תחת התנגדות.במידה ובוצעה בניתוח פגיעה במנגנון הישור יש להתיחס לכך בתירגול ולהיזהר.