הוספת תגובה פורום חדשות - ראש הפורום

הרדמה מקומית - סיכונים בעת טיפול רפואי ואסתטי

מערכת סטארמד(20.1.2009)
מינהל התרופות והמזון בארה"ב מפרסם הערת אזהרה באשר לשימוש נרחב בתכשירי אלחוש (הרדמה) מקומיים.

תכשירים כגון לידוקאין נמצאים בשימוש נרחב בתחומים שונים של רפואה וטיפולי אסתטיקה. כך לדוגמא, קיים שימוש גובר והולך בהרדמה מקומית לפני הסרת שיער מאזורי גוף שונים.

דוגמא נוספת היא ממוגרפיה - לפני ביצוע בדיקת ממוגרפיה מורחים תכשיר הרדמה מקומית על פני השדיים והחזה ואח"כ מכסים את האזור בכיסוי פלסטי על מנת להגביר את הספיגה של חומר האלחוש (חבישה סגורה). חשיפה זו ללידוקאין משך 45 דקות נמצאה יעלה יותר ממתן משככי כאבים. בשיטת אלחוש זו, המריחה של החומר על פני שטח גוף נרחב, והגברת ספיגתו עקב החבישה, גורמים לכך שיש עליה חריפה בריכוז הלידוקאין בדם. גורמים תורמים לספיגה הם עור חבול או עליה בטמפרטורת הסביבה.

עליית ריכוז החומר ההרדמה בדם כרוכה בסכנות של ממש: הפרעות קצב הלב, קשיי נשימה, תרדמת (קומה) ואף מוות.

האזהרה הנוכחית של מנהל התרופות האמריקאי (FDA) היא בהמשך להתראות קודמות משנת 2007 אשר ניתנו בעקבות מותן של שתי נשים. על הנשים הללו נמרחו חומרים להרדמה מקומית, עם חבישה חוסמת, במטרה להקל על כאבן במסגרת טיפול הסרת שיער בלייזר מאזור הרגליים. שתי הנשים מתו לאחר ארועי פרכוסים ושקיעה בתרדמת כאשר החומרים הפעילים בשימוש היו לידוקאין וטטרקאין.

מנהל התרופות אינו אוסר את השימוש בחומרי ההרדמה המקומית אך ממליץ:
* שימוש בריכוז האפקטיבי הנמוך ביותר.
* מריחת אזורים מוגבלים ככל האפשר.
* המנעות ממריחה כאשר העור חבול.
* הפחתת המינון כאשר טמפרטורת הסביבה גבוהה יחסית.