חדשות בריאות ורפואה

האגודה האמריקאית לאנדוקרינולוגיה קלינית, בפגישתה האחרונה, הוציאה קוים מנחים חדשים להגדרת המצב הטרום סוכרתי וכן המלצות טיפוליות.

ההשמנה והסוכרת עולים משמעותית כל שנה.

בארה"ב בלבד יש כ 24 מליון חולים סוכרתיים כאשר שיעור העליה רק בשנתיים האחרונות עמד על 3 מליון.

המצב הטרום סוכרתי בארה"ב כנראה נוגע ל- 57 מליון איש נוספים.

מי הוא החולה הטרום סוכרתי?

אנשים שרמת סוכר הדם (גלוקוז) בצום היא בין 100מ"ג% ל - 125 מ"ג% , או פרטים שלאחר שעתיים של העמסת גלוקוז, רמת סוכר הדם היא בין 144 ל - 199 מ"ג % או שניהם גם יחד.

סוכרת עצמה מוגדרת כרמת סוכר בצום שמעל 126מ"ג%, ומעל 200 מ"ג% לאחר שעתיים של העמסה.

עקרי ההמלצות הן:

* הפחתה במשקל של 5 - 10% ושמירה על המשקל המופחת.
* 30 - 60 דקות של פעילות גופנית מתונה עד מאומצת לפחות 5 פעמים בשבוע.
* הגבלת צריכת פחמימות והגברת צריכת סיבים תזונתיים
* לחולי יתר לחץ דם המנעות מאלכוהול ומלח.
* חולים בסיכון גבוה כדאי שיחלו בטיפול במטפורמין - METFORMIN, כאשר
יש אפשרות שימוש גם בתכשירים אחרים.

לשם מה לטפל בשלב הטרום סוכרתי?

לפי המלצות האיגוד, הטיפול תכליתו למנוע הדרדרות לסוכרת עצמה.

מי האנשים שהם בסיכון מוגבר לפתח סוכרת?

* סיפור משפחתי של סוכרת
* מחלות קרדיו-וסקולריות
* השמנת יתר
* אורח חיים ללא פעילות גופנית.
* רמות סוכר בצום או בצום גבוליות כנ"ל, או שסובלים מהתסמונת המטבולית.
* יתר לחץ דם
* טריגליצרידים מוגברים בדם, HDL נמוך או שניהם כאחד.
* הסטוריה של סוכרת הריונית
* לידת ילדים במשקל העולה על 4 ק"ג.
* שחלות פוליציסטיות
* אילו המטופלים בתכשירים כנגד שכיזופרניה או הפרעות בי-פולריות קשות.