חדשות בריאות ורפואה

פקקת הורידים העמוקים של הגפיים (Deep vein thrombosis) או בקצרה DVT עם או בלי תסחיפים לריאות, הם תופעה שכיחה לאחר שבץ מוחי.

במחקרים מסוימים נמצא שבחולים המועמדים לניתוחים, חבישת גרביים הלוחצות על השוקיים, מפחיתה משכיחות DVT .

לאור ממצאים אילו, ההמלצות הטיפוליות לחולי שבץ מוחי הן לנקוט בדרך טיפולית דומה, על אף דלות העדויות התומכות ביעילות ההליך.

שבועון הרפואה הבריטי LANCET מביא במהדורתו המוקדמת מחקר שבחן הבט זה של היחס בין שמוש בגרבי לחץ לסיכון של DVT בחולי שבץ.

נכללו במחקר 2518 חולים, מ - 64 מרכזים רפואיים בבריטניה, איטליה ואוסטרליה, אשר התקבלו לאשפוז תוך שבוע מהתרחשות השבץ המוחי.

החולים חולקו אקראית לקבוצת הטיפול שקבלה חבישה לוחצת של גרביים בגובה הברך ולקבוצת הבקרה שטופלה ללא חבישה.

מספר החולים שבשתי הקבוצות היה דומה - 1265 ו - 1262 בהתאמה.

החולים עברו בדיקת דופלר של הגפיים ע"י טכנאים שלא היו מודעים באיזה קבוצה נמצא הנבדק.

הבדיקה בוצעה 7- 10 ימים לאחר האשפוז, במקרי הצורך, וביום 25- 30 להיכנס החולה למחקר.

כונת המחקר היתה לבחון שיעורי DVT עם או בלי תסמינים קליניים.

126 חולים מקבוצת הטיפול ( חבישה לוחצת ) לקו ב DVT מול 133 בקבוצת הבקרה ( 10% לערך בכל קבוצה).

קבוצת הטיפול סבלה מנגעים בעור- חתכים, שלפוחיות, כיבים ואף נמק בשיעור גבוה יותר מקבוצת הבקרה.

המסקנה המתבקשת שלמעשה חבישה לוחצת של הגפיים בחולים שעברו שבץ מוחי אינה מפחיתה או משנה את שיעור מקרי ה - DVT בהשואה לבקרה.