חדשות בריאות ורפואה

מה הרמה של לחץ הדם אליה יש לשאוף בחולים המטופלים כנגד יתר לחץ דם ואשר אינם חולי סכרת?

אליבא דשבועון הרפואה LANCET הנושא כלל אינו ברור, ולכן מובא מחקר פרוספקטיבי שבא לבחון סוגיה זו.

כדאי לציין שסקירה עדכנית של COCHRANE שבחנה טיפול כנגד לחץ דם בקרב 22089 אנשים לא מצא הפחתה בשיעור התחלואה ותמותה בקרב חולים בהם הורד לחץ הדם מתחת ל140/90 בהשואה ל 140-160/100.

הממצאים בגליון הLANCET האחרון סותרים מסקנות אילו.

בסקר שבוצע בקרב 44 מרכזים רפואיים באיטליה, נטלו חלק 1111 פרטים שאינם חולי סוכרת.

חולים בהם נמצא יתר לחץ דם - 150סיסטולי ומעלה נחלקו לקבוצת טיפול עם בקרה מתונה - הורדת לחץ הדם הסיסטולי ל140 מ"מ כספית, ולחולים עם בקרה הדוקה - הורדת לחץ הדם מתחת ל 130 מ"מ כספית.

נקודת היחוס היתה השפעת לחץ הדם על גודל החדר השמאלי על פי הערכות אקוקרדיוגרפיות.

לאחר חציון מעקב וטיפול בלחץ הדם משך שנתיים, נמצא שהחולים שטופלו אגרסיבית שיעור הגדלת חדר שמאל היה נמוך יותר מהבקרה וכן נמצאה הפחתה משמעותית בתסמינים הקשורים לבעיות קרדיו-וסקולריות, כגון בעיות העורקים הכלילים, בעיות בכלי דם הקפיים, התקפי לב, ואי ספיקת לב.

מסקנת החוקרים - טיפול אגרסיבי ביתר לחץ דם עשוי לשפר תפקוד הלב והמערכת הקרדיו וסקולרית.

יש רק לזכור שהמחקר נתמך ע"י שלוש חברות יצרניות של תרופות ליתר לחץ דם.