הוספת תגובה פורום חדשות - ראש הפורום

טיפול תוך ורידי ב RELENZA הציל חולה מונשמת משפעת החזירים

מערכת סטארמד(10.9.2009)
ששה בת 22 שנדבקה בשפעת החזירים - H1N1 - ומצבה הוגדר קריטי, נצלה בזכות טיפול שטרם נוסה עד כה - מתן RELENZA או בשמה הגנרי ZANAMIVIR תוך ורידי.

אחרי 16 ימים שהחולה שהתה ביחידה לטפול נמרץ, מתוכם 13 ימים שהיתה מונשמת, כאשר כל הטיפולים המקובלים כנגד שפעת החזירים כשלו, קבלה החולה פעמיים ביום 600 מ"ג זאנאמיביר בערוי תוך ורידי.

תוך 48 שעות מצבה שופר, כאשר כעבור חמישה ימים מהטיפול הצורך בהנשמה מלאכותית פסק.

8 ימים מאוחר יותר שוחררה החולה לביתה.

למרות שאין להקיש מסקנות ודאיות ממקרה בודד, סבורים הרופאים המטפלים שהשיפור בעקבות הטיפול מעודד ומחייב מחקרים נוספים בכיוון זה.

יש לציין שהחולה היתה בסיכון גבוה עקב קבלת טיפול כמותרפי עקב מחלת הודגקין, שגרם לה לחסר בכדוריות דם לבנות.

עם ההדבקה בשפעת, היא פתחה תסנינים בשתי הריאות וכל הטיפולים האנטיביוטים וכן טמיפלו - כשלו.

מהיום השלישי לאשפוזה היא נזקקה להנשמה מלאכותית ולטיפול בסטרואידים.

עקב הכשלון הטיפולי כולל מתו זאנאמיביר בנשימה, החליט הצוות הרפואי על מתן התרופה בהגשה תוך ורידית.

הואיל ואין זו התויה מאושרת הטיפול ניתן לאחר אשור ועדת הלסינקי של בית החולים ובני המשפחה.

נקודת המוצא בטיפול היא שכאשר יש בעיות בספיגה של התרופה מהקיבה - הטמיפלו, ולחלופין הגודש הריאתי מונע ספיגה טובה של זאנמיביר בהנשמה , לא נותרת אלא הברירה לנסות את הטיפול המתואר.