פורומים חדשים
כלים שימושיים
המנגיומה - HEMANGIOMA - הינה גדול/שגשוג שפיר של כלי הדם, הנראה ככתם או איזור מורם מפני השטח בו נמצא.
ההמנגיומה יכולה להתבטא בגדלים שונים, ולהמצא באברים שונים כממצא בלעדי או כחלק מתסמונות מורכבות יותר.
כתלות מקום המצאותן, וגודלן, חלק ניכר מההמנגיומות נספג ללא טיפול.
המנגיומות הנמצאות באזורים מסוימים עלולות להפריע לתפקוד אברים כגון עינים, או להוות בעיה קוסמטית ומכאן הרצון והצורך הטיפולי.
בכנס האחרון של האגוד האמריקאי למחלות עור הוצג מחקר מבית החולים לילדים בטורונטו שעל פיו, טיפול מקומי בג'ל של 0.5% של TIMOLOL, הביא לשיפור משמעותי בהמנגיומות של תינוקות תוך 90 ימי טיפול.
מקובל שהתרופה הראשונית לטיפול בהמנגיומות קפילריות הם הסטרואידים, כאשר אופציות אחרות הן אינטרפרון אלפא, ווינקריסטין.
בשנת 2008 התפרסם מחקר ב- NEW ENGLAND OF MEDICINE על השפעת טיפול בחוסמי ביתא כטיפול בהמגיומות.
ההסבר הפוטנציאלי שניתן היה שהצרות כלי הדם - וזוקונסטריקציה - עקב פעילות חוסמי הביתא, מביאה לביטוי מידי בשינוי צבע ההמנגיומה, מלבד עיכוב גורמי צמיחה בהמנגיומה כגון גורם צמיחה של הפיברובלסטים או של תאי הציפוי ( האנדותל) של כלי הדם.
עיכוב גורמי צמיחה אילו מביא למות תאי האנדותל וספיגת ההמנגיומה.
המחקר שבוצע בטורונטו היה בטיפול מקומי, בתכשיר מקבוצתה חוסמי ביתא.
הניסוי בוצע ב- 5 ילדות בגיל ממוצע של 11.7 חודשים.
חל שיפור בכל הילדות למרות שלא חלה ספיגה מוחלטת של ההמנגיומות.
לא נצפו תופעות לוואי לטיפול, אך יש להתיחס לפוטנציאל תגובות הלוואי האפשרי של חוסמי ביתא - כמו השפעה על הסמפונות, סוכר הדם ולחץ הדם.
ממצאים אילו מצטרפים לעבודת מחקר מוקדמת יותר שפורסמה בפברואר השנה בארכיב לאופתלמולוגיה שהראתה שיפור דרמטי בהמנגיומה שהיתה ליד ארובת העין תוך טיפול בג'ל טימולול.
ניסוי רחב הקף בטיפול בחוסמי ביתא דרך הפה - מינון של 1 או 3 מ"ג לק"ג - להמנגיומות של ילדים נעשה עתה במשולב בארה"ב ואירופה.
ההמנגיומה יכולה להתבטא בגדלים שונים, ולהמצא באברים שונים כממצא בלעדי או כחלק מתסמונות מורכבות יותר.
כתלות מקום המצאותן, וגודלן, חלק ניכר מההמנגיומות נספג ללא טיפול.
המנגיומות הנמצאות באזורים מסוימים עלולות להפריע לתפקוד אברים כגון עינים, או להוות בעיה קוסמטית ומכאן הרצון והצורך הטיפולי.
בכנס האחרון של האגוד האמריקאי למחלות עור הוצג מחקר מבית החולים לילדים בטורונטו שעל פיו, טיפול מקומי בג'ל של 0.5% של TIMOLOL, הביא לשיפור משמעותי בהמנגיומות של תינוקות תוך 90 ימי טיפול.
מקובל שהתרופה הראשונית לטיפול בהמנגיומות קפילריות הם הסטרואידים, כאשר אופציות אחרות הן אינטרפרון אלפא, ווינקריסטין.
בשנת 2008 התפרסם מחקר ב- NEW ENGLAND OF MEDICINE על השפעת טיפול בחוסמי ביתא כטיפול בהמגיומות.
ההסבר הפוטנציאלי שניתן היה שהצרות כלי הדם - וזוקונסטריקציה - עקב פעילות חוסמי הביתא, מביאה לביטוי מידי בשינוי צבע ההמנגיומה, מלבד עיכוב גורמי צמיחה בהמנגיומה כגון גורם צמיחה של הפיברובלסטים או של תאי הציפוי ( האנדותל) של כלי הדם.
עיכוב גורמי צמיחה אילו מביא למות תאי האנדותל וספיגת ההמנגיומה.
המחקר שבוצע בטורונטו היה בטיפול מקומי, בתכשיר מקבוצתה חוסמי ביתא.
הניסוי בוצע ב- 5 ילדות בגיל ממוצע של 11.7 חודשים.
חל שיפור בכל הילדות למרות שלא חלה ספיגה מוחלטת של ההמנגיומות.
לא נצפו תופעות לוואי לטיפול, אך יש להתיחס לפוטנציאל תגובות הלוואי האפשרי של חוסמי ביתא - כמו השפעה על הסמפונות, סוכר הדם ולחץ הדם.
ממצאים אילו מצטרפים לעבודת מחקר מוקדמת יותר שפורסמה בפברואר השנה בארכיב לאופתלמולוגיה שהראתה שיפור דרמטי בהמנגיומה שהיתה ליד ארובת העין תוך טיפול בג'ל טימולול.
ניסוי רחב הקף בטיפול בחוסמי ביתא דרך הפה - מינון של 1 או 3 מ"ג לק"ג - להמנגיומות של ילדים נעשה עתה במשולב בארה"ב ואירופה.