פורומים חדשים
כלים שימושיים
הפלה ספונטנית לפני השבוע ה 24 להריון מתרחשת אצל 1 מתוך 5 נשים בהריון.
נשים אילו נמצאות בסיכון להישנות הפלות מחד גיסא, ולסבוכי הריונות הבאים מאידך גיסא.
בהשואה לנשים שלא הפילו, הנשים שהפילו עלולות לחוות הפלות חוזרות, לידת פגים, ונטיה לדמם בהריונות הבאים.
שאלה מידית המתעוררת בקרב זוגות בהן האשה הפילה היא מתי מותר ורצוי לחזור ולהיכנס להריון?
קיימו אסכולות שונות שלפיהן - המתנה אינה משפרת סיכויי ההריונות העתידיים ולכן אין טעם בהמתנה, כאשר גישה אחרת גורסת המתנה בת ששה חודשים לצורך החלמה נפשית וגופנית מטראומת ההפלה.
ארגון הבריאות העולמי מצדד בהמתנה בת ששה חודשים, לפחות, כאשר מצדדי ההמתנה המובהקים, גורסים המתנה לתקופה של 18 חודשים ויותר.
דחית הכניסה להריון עקב הפלה, ובמיוחד בעולם המערבי יוצרת בעיות נוספות שכן כבר היום יש נטיה לכניסה להריון עם הילד הראשון לגילאים יחסית מתקדמים כך שתוספת דחיה עקב הפלה עלולה להביא נשים לגילאים בהם עולה הסיכון לאשה ולעובר.
גליון השבוע של BMJ מביא מחקר מסקוטלנד שבחן אספקטים של מרווחי זמן שונים בין הפלה וכניסה להריון על התוצאים לנשים ולילדים גם יחד.
המחקר בוצע בין 1981 לשנת 2000.
נכללו במחקר 937 30 נשים שהפילו ונכנסו לאחר מכן להריון.
מטרת המחקר היתה לבחון שיעור הפלות חוזרות, סיום הריונות בלידות חי, סיום הריונות, ושיעור הריונות מחוץ לרחם בהריונות החוזרים.
מטרה משנית היתה בחינת שיעור ניתוחים קיסריים בהריונות החוזרים, שיעור לידות פג, לידת תינוקות קטנים למועד, רעלת הריון, הפרעות בהשרשת השליה, והפרדות שליה.
נמצא שבנשים לנכנסו להריון תוך ששה חודשים מההפלה, שיעור ההפלות החוזרות היה נמוך ב - 34% בהשואה לנשים שהמתינו 6 - 12 חודשים טרם כניסתם להריון.
שיעור הפסקות ההריון והריון מחוץ לרחם היה נמוך ב - 57% ו 42% בהתאמה בין הקבוצות.
נשים שהמתינו למעלה מ - 24 חודשים בין ההריונות, שיעור ההריונות מחוץ לרחם שחל אצלן היה גבוה פי 2 לערך מאילו שהמתינו פחות מששה חודשים, כאשר הפסקות ההריון היו למעלה מפי שתיים בקבוצת הנשים שהמתינו מעל שנתיים.
בנשים שנכנסו להריון תוך ששה חודשים מההפלה שיעור הניתוחים הקיסריים בהן היה נמוך יותר מאילו שנכנסו להריון בתקופות מאוחרות יותר.
שיעור לידות פג או ילדים בעלי משקל נמוך היה אף הוא קטן יותר בקרב הנשים שנכנסו להריון תוך ששה חודשים.
מסקנת המחקר היא שנשים שנכנסו להריון תוך זמן קצר מההפלה היו בעלות סיכוי טוב יותר להריונות מוצלחים, עם הפחתה בשיעור הסיבוכים בהשואה לנשים שהמתינו עם הריונן החוזר.
נשים אילו נמצאות בסיכון להישנות הפלות מחד גיסא, ולסבוכי הריונות הבאים מאידך גיסא.
בהשואה לנשים שלא הפילו, הנשים שהפילו עלולות לחוות הפלות חוזרות, לידת פגים, ונטיה לדמם בהריונות הבאים.
שאלה מידית המתעוררת בקרב זוגות בהן האשה הפילה היא מתי מותר ורצוי לחזור ולהיכנס להריון?
קיימו אסכולות שונות שלפיהן - המתנה אינה משפרת סיכויי ההריונות העתידיים ולכן אין טעם בהמתנה, כאשר גישה אחרת גורסת המתנה בת ששה חודשים לצורך החלמה נפשית וגופנית מטראומת ההפלה.
ארגון הבריאות העולמי מצדד בהמתנה בת ששה חודשים, לפחות, כאשר מצדדי ההמתנה המובהקים, גורסים המתנה לתקופה של 18 חודשים ויותר.
דחית הכניסה להריון עקב הפלה, ובמיוחד בעולם המערבי יוצרת בעיות נוספות שכן כבר היום יש נטיה לכניסה להריון עם הילד הראשון לגילאים יחסית מתקדמים כך שתוספת דחיה עקב הפלה עלולה להביא נשים לגילאים בהם עולה הסיכון לאשה ולעובר.
גליון השבוע של BMJ מביא מחקר מסקוטלנד שבחן אספקטים של מרווחי זמן שונים בין הפלה וכניסה להריון על התוצאים לנשים ולילדים גם יחד.
המחקר בוצע בין 1981 לשנת 2000.
נכללו במחקר 937 30 נשים שהפילו ונכנסו לאחר מכן להריון.
מטרת המחקר היתה לבחון שיעור הפלות חוזרות, סיום הריונות בלידות חי, סיום הריונות, ושיעור הריונות מחוץ לרחם בהריונות החוזרים.
מטרה משנית היתה בחינת שיעור ניתוחים קיסריים בהריונות החוזרים, שיעור לידות פג, לידת תינוקות קטנים למועד, רעלת הריון, הפרעות בהשרשת השליה, והפרדות שליה.
נמצא שבנשים לנכנסו להריון תוך ששה חודשים מההפלה, שיעור ההפלות החוזרות היה נמוך ב - 34% בהשואה לנשים שהמתינו 6 - 12 חודשים טרם כניסתם להריון.
שיעור הפסקות ההריון והריון מחוץ לרחם היה נמוך ב - 57% ו 42% בהתאמה בין הקבוצות.
נשים שהמתינו למעלה מ - 24 חודשים בין ההריונות, שיעור ההריונות מחוץ לרחם שחל אצלן היה גבוה פי 2 לערך מאילו שהמתינו פחות מששה חודשים, כאשר הפסקות ההריון היו למעלה מפי שתיים בקבוצת הנשים שהמתינו מעל שנתיים.
בנשים שנכנסו להריון תוך ששה חודשים מההפלה שיעור הניתוחים הקיסריים בהן היה נמוך יותר מאילו שנכנסו להריון בתקופות מאוחרות יותר.
שיעור לידות פג או ילדים בעלי משקל נמוך היה אף הוא קטן יותר בקרב הנשים שנכנסו להריון תוך ששה חודשים.
מסקנת המחקר היא שנשים שנכנסו להריון תוך זמן קצר מההפלה היו בעלות סיכוי טוב יותר להריונות מוצלחים, עם הפחתה בשיעור הסיבוכים בהשואה לנשים שהמתינו עם הריונן החוזר.
