הוספת תגובה פורום חדשות - ראש הפורום

כריתת תוספתן - כמה זמן ניתן להמתין מהאבחנה ועד לניתוח

מערכת סטארמד(28.9.2010)
כריתת התוספתן מהוה את ניתוח החרום הנפוץ בעולם.

אחת השאלות הנלוות להחלטה הניתוחית היא מה משך הזמן מהקבלה לאשפוז ועד לתחילת הניתוח?

שכן, ככל שהאבחנה מבוססת יותר, מספר הניתוחים שהיה צורך בביצועם - הופך למדויק יותר.

מענה לשאלה ניתן במחקר שבוצע על פי נתונים רטרוספקטיבים של החברה האמריקאית לכירורגיה.

המחקר מתבסס על ניתוחי כריתת התוספתן כפי שבוצעו בין השנים 2005 - 2008.

מטרת המחקר היתה לבחון תוצאות תחלואה ותמותה 30 יום לאחר ביצוע הניתוח של כריתת התוספתן כפונקציה של הזמן שבין הקבלה לאשפוז לתחילת הניתוח.

32782 חולים נכללו בסקר.

24647 מהם (75.2% ) נותחו תוך 6 שעות מהקבלה למחלקה הכירורגית.

4934 חולים - 15.1% - נותחו בתקופה שבין 6 שעות ל - 12 שעות מהקבלה.

3201 מהם ( 9.8% ) נותחו אחרי יותר מ - 12 שעות מהקבלה.

משכי הניתוח - 51 דקות, 50 דקות ו 55 דקות בהתאמה בקבוצות הנידונות היו בעלות משמעות סטטיסטית, אך ללא חשיבות קלינית.

משך השהיה באשפוז לאחר הניתוח המהיר יותר היה משמעותית קצר מאילו שנותחו מאוחר יותר - 1.8 מול 2.2 ימים בהתאמה, אך גם לנתון זה לא ניתן היה ליחס חשיבות קלינית.

לא נמצאו הבדלים בשיעורי התחלואה או התמותה בין הקבוצות השונות כתום 30 יום מהניתוח.

מסקנת עורכי המחקר היא שדחית מועד תחילת ניתוח כריתת התוספתן במבוגרים, אינו משליך על ההחלמה או הסבוכים הפוסט ניתוחיים כפי שנבחן הדבר 30 יום לאחר הניתוח.

לאור ממצאים אילו ניתן גם להחליט בצורה מושכלת יותר על חלוקת משאבי האנוש והאמצעים המוקצים בטווחי הזמן השונים לכריתת התוספתן.