חדשות בריאות ורפואה

הירחון לאונקולוגיה קלינית מביא בגליון חודש ינואר מחקר שמקורו בדנמרק, ואשר בחן השפעת השמנה על תחזית ( פרוגנוזה) של סרטן שד בנשים:

הישנות המחלה, מוות מהמחלה או מוות מכל סבה שהיא, והענות לטיפול תומך.

בין השנים 1977 ל - 2006 טופלו בדנמרק 53816 נשים בשל סרטן שד בשלביו המוקדמים.

ל - 18967 מתוכם (35% ) היו נתונים מספיקים ביחס למשקל כדי להעריך השפעותיו.

החולות עם אינדקס מסת הגוף שהצביע על השמנת יתר - מעל 30 ק"ג למטר רבוע, היו מבוגרות יותר.

כבר בשלב האבחון סרטן השד בנשים השמנות היה מתקדם יותר מאשר נשים עם משקל גוף תקין (BMI קטן מ - 25).

הסיכון לשליחת גרורת אחר 10 שנות מעקב היה גבוה ב - 46% בנשים השמנות מאשר בבעלות המשקל התקין.

הסיכון לתמותה מסרטן השד במהלך 30 שנות מעקב היה גבוה ב - 38% בשמנות מברזות.

ל BMI לא היתה השלכה על הישנות מקומית של המחלה, אך הטיפול הכמותרפי והאנדוקריני היה פחות יעיל לאחר 10 שנים בשמנות.

חלק מהכשלון הטיפולי הוא תולדה, כנראה, של מינון לא נכון עקב החשש מתופעות לוואי טיפוליות במתן כמותרפיה המתבסס על משקל גוף, העלול להגיע מהר יותר בנשים שמנות , למינונים טוקסיים.

מסקנת המחקר היא שהשמנה מהוה גורם בלתי תלוי בהחמרת תחזית המחלה של סרטן שד בנשים, המלווה בהתפתחות גרורות מרוחקות, צמצום אפקט הטיפול
ומוות מוקדם.