הוספת תגובה פורום חדשות - ראש הפורום

אנטיביוטיקה לפני טיפולי שיניים - היש צורך בטיפול זה?!

פרופ. ראובן שטינהרץ(16.5.2011)
זמן רב מקובל לתת טיפול אנטיביוטי מונע לפני טיפולי שינים לחולים הנמצאים בסיכון לדלקת קרום הלב ( infective endocarditis (IE.

בבריטניה, מכוני הבריאות הלאומים והמועצה למצוינות קלינית, הטילו ספק בצורך בטיפול זה, והמליצו לבטל את ההנחיות הקיימות.

מאמר המתפרסם בבטאון הרפואה הבריטי מסכם תוצאות ראשונות להליך זה.

נבחנו רשומי תרופות בין ינואר 2004 לאפריל 2010 בהשואה לשיעור המאושפזים בגין דלקת קרום הלב או מוות תוצאתי לדלקת.

נערכה השואה בין שיעורי התחלואה והתמותה בתקופה של 12 חודשים טרם ביטול ההנחיות לטיפול המונע, בהשואה לתקופה של 12 - 25 חודשים שלאחר ההפסקה.

שיעור צניחת מתן מרשמי מוקסיפן וקלינדמיצין בין שתי התקופות הגיע ל - 78.6%.

לא נמצא שינוי בתחלואה של דלקת קרום הלב ע"י חידק הסטרפטוקוקוס, כנגדו ניתן הטיפול המונע, בין שתי התקופות.

אין בממצאים אילו כדי לבטל כליל את הטיפול המונע, ויש צורך לחזור ולאשרר נתונים אילו מצד אחד ויש להמשיך ולטפל בחולים המועדים לתחלואה כגון בעלי מסתם מלאכותי, מומי לב מולדים, או הסטוריה קודמת של דלקת קרום הלב מצד שני.