חדשות בריאות ורפואה

חסר בויטמין D באוכלוסיה כה נפוץ, כך שהאגוד האנדוקריני האמריקאי יוצא בהנחיות בירחון - Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism במהדורת חודש יולי, בהמלצות לנטילת ויטמין D במינונים גבוהים יותר מאילו המקובלים כיום.

כעיקרון כל אחד אמור לקבל תוספת ויטמין D, אך ההמלצות לקביעת רמת ויטמין D בדם מומלצת בעיקר לאילו בסיכון לחסר.

רמת המינימום של הויטמין היא 30 ננוגרם למ"ל , כאשר הרמה הרצויה היא בין 40 -60 ננוגרם למ"ל.

ירידה ברמה היא הויטמין הנמדד נמצא בין 20 - 30, ואילו חסר מוגדר כאשר הרמה מתחת ל- 20 ננוגרם למ"ל.

מי הם הנמצאים בקבוצת סיכון לחסר?

* ילדים בכל בגילים
* נשים בהריון
* נשים מניקות
* שמנים
* הפרעות בספיגה כולל ציסטיק פיברוזיס
* מחלות דלקתיות של המעי דוגמת קרוהן
* אילו שעברו ניתוחים לקיצור קיבה
* מצבי אוסטאופורוזיס
* מחלות כבד כרוניות
* מחלות כליה כרונית
* קשישים שעברו ארוע של שבירת עצם
* מחלות דוגמת השחפת
* תרופות כגון סטרואידים
* מקבלי טיפול נוגד כפיון - אפילפסיה
* מקבלי תרופות נגד פטריות
* מטופלים באיידס
* כל אילו בעלי רמה נמוכה מ - 30 ננוגרם למ"ל.

היכן נמצא ויטמין D?

ויטמין D מצוי במזונות כגון:

* סלמון
* דגי מקרל
* מזונות מועשרים כגון חלב ומיצי פרות.

כדאי לזכור שלקבלת הקצובה היומית הנדרשת יש לשתות 6 כוסות מיץ פירות מועשר בויטמין D ולאכול סלמון מדי יום

העור יכול בחשיפה לשמש ליצר ויטמין D, אך יש בעיה של חשיפה לשמש מצד אחד והפחתת יעילות קרני המש בכדי 95% בשימוש בקרם הגנה.

מדוע בכלל יש לקחת ויטמין D?
מסתבר שכמעט כל תא בגופנו זקוק לויטמין D כאשר שליש מכלל הגנים שלנו מושפעים מהויטמין.

נמצא שחסר בויטמן D מגביר את סיכוני התחלואה ב:

* סרטן - כולל סרטן המעי הגס, ערמונית, שד ולבלב.
* מחלות אוטואימוניות
* סוכרת לצורותיה
* ארטריטיס ראומטית
* מחלת קרוהן
* טרשת נפוצה - MS.
* מחלות זיהומיות כמו שפעת
* מחלות לב

עם זאת נטילת ויטמין D לא מונעת מחלות אילו, ולא מהוה אמצעי טיפולי בהן.

ויטמין D מסייע בניצול הסידן למניעת דלדול העצמות ובניית עצם טובה יותר.

הויטמין מסייע לקשישים לתפעול טוב יותר של השרירים

מחקרים חדשים מצביעים על כך, שיעילות תכשירי הביפוספונטים - תרופות למניעת דלדול העצם - פועלות טוב יותר כאשר רמת הויטמין בגוף תקינה.

מה המינון היומי הנדרש?

המנון הוא פועל יוצא של הגיל וקיום/העדר גורמי סיכון:

* גיל 0 - 1 שנה : 400 - 1000יחידות ליום.
* מגיל 1 - 18 שנים: 600 - 1000 יחידות ליום.
* מעל גיל 18: 1500 - 2000 יחידות ליום.
* נשים בהריו מחתחת לגיל 18: 600 - 1000 יחידות ליום.
* נשים בהריון ומניקות מעל גיל 18 - 1500 - 2000 ליום

הואיל וויטמין D נאגרברקמות שומן לכן בשמנים יש לתת מנות גבוהות בהרבה להעלות רמת הויטמין בסרום.